研究氨氯地平逆转左室肥厚和课件.ppt

高血压概述
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原发性高血压
原发性高血压(primary hypertension)是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因。
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高血压的流行病学
高血压的危害
高血压的分类和风险分层
高血压的病因及发病机制
高血压的临床表现及并发症
高血压的诊断及治疗
高血压的随访
第一部分
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Kerney PK, et al. Lancet 2005;365:217-223
高血压患病人数
高血压患病人数(百万)
市场经济
体制国家
前社会主
义经济国家
印度
拉美及
加勒比海地区
中东/伊斯兰
国家
中国
亚洲其他地区
及岛屿国家
非洲撒
哈拉地区
男性
女性


2000
2025


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我国高血压的地区、人群及时间分布
二、人群分布
三、时间分布
1959年、1979年和1991年三次大规模高血压抽样调查显示:
%、%、%,1980 ~1991年高血压患病率升高了54%
一、地区分布
地区差异明显:北高南低,华北和东北属于高发区,沿海高于内地,城市高于农村
2002年调查显示,我国18岁以上成人高血压患病率达到18%,
男、女性高血压患病率差别不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性,高血压的知晓率、治疗率、%、%、%
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中国大陆人群高血压控制率
(2000-2001年抽样调查资料)
百分比(%)
北部地区
南部地区
农村
城市
(a)
(b)












Reynolds K, et al. J Hypertens 2003;21:1273-1281
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第二部分
高血压的流行病学
高血压的危害
高血压的分类和风险分层
高血压的病因及发病机制
高血压的临床表现及并发症
高血压的诊断及治疗
高血压的随访
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缺血性心脏病死亡率(95%CI)
80-89岁
70-79岁
60-69岁
50-59岁
40-49岁
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
缺血性心脏病死亡率(95%CI)
收缩压
舒张压
JNC-7
IHD*风险随血压上升迅速升高
IHD*:原发性高血压病
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JNC-7
80-89岁
70-79岁
脑卒中死亡率(95%CI)
收缩压
脑卒中死亡率(95%CI)
60-69岁
50-59岁
舒张压
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
中风风险随血压上升迅速升高
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事件发生率降低(%)
降压治疗可减少心脑血管事件的发生
脑卒中
心肌梗死
心衰
下降35-40%
下降20-25%
下降>50%
JNC-7
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