一. 微粒的危害
1. 微粒的危害(肉眼不可见颗粒小于40μm)
血管栓塞(毛细血管5-15μm)(有些部位和器官血管更细)
血栓形成和静脉炎(血管壁损伤-血小板粘附)
肉芽肿形成(在肺部更易发展为癌症)
热源样反应
其中:婴幼儿的危害高于普通病人
老年病人的危害高于普通病人
肺颗粒栓塞
24小时连续输液的患者可输入>2微米颗粒2百万个
Walpot1989报告,住ICU长时间输液的患者尸解发现:肺微循环内有大量外源性物质形成的微栓子
电镜扫描发现:>2微米
橡胶颗粒、乳胶、玻璃
为肺栓子的核心
颗粒 1 橡胶 2 药物 3 玻璃 4 棉纤维
t MI, Cosslett AG, (1996) Pharmaceutical Sciences, 2:319-320五年中的研究有证据表明:这些小颗粒与急性呼吸窘迫综合症(ARDS)及多器官功能衰竭(MOF)的发生有关。
细菌、霉素和/或毒素进入体内(尤其是对那些免疫功能低下者),可造成严重的全身感染。
临床研究 Bivins . .
动物实验:共输液72-96小时
一组:不使用滤器,一组:使用滤器
结果:不用滤器组:肺实质可见红斑, 肺组织内可见微栓子,局部可 见出血炎细胞浸润的炎性表现
使用滤器组:无此表现
2. 微粒的来源
生产过程中的微粒污染(生产外部环境、生产工艺)
在临床准备、操作时产生微粒污染
输液和注射器皆可引入微粒污染
添加药物产生微粒污染
放置时间和存储条件时药液的影响
二. 细菌的危害
1. 感染
2. 败血症
少见危险
李旭静脉过滤器 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
