护理质量安全管理制度（精选）.doc

护理质量安全管理制度
护理质量持续改进方案·············3
护理质量管理制度···············3
护理风险防范措施···············4
护理安全管理与监控措施············5
重要护理操作告知制度·············8
病人身份识别程序···············8
患者身份查对制度···············9
护理危急值报告流程··············11
患者意外跌倒应急预案·············12
住院患者约束带使用规范············12
患者坠床防范制度
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跌倒的防范管理制度·············14
跌倒与坠床上报及处理流程··········15
跌倒事件报告················16
手术安全检查制度··············17
手术部位确认标识制度与规范·········18
使用监护仪的管理办法············19
使用输液泵、注射泵的管理制度········19
标本采集核对制度··············20
皮肤压伤登记报告制度············20
皮肤压伤管理制度·············22
住院患者压疮处理流程···········23
贵定县中医院压疮报告单··········24
住院患者转运流程·············25
护理不良事件报告及管理制度········26
护理投诉管理制度·············
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护理差错事故管理制度···········28
护理差错事故防范措施···········29
护理差错事故登记报告制度·········30
护理质量持续改进法案
,总结本部门的特点及工作重点制定年度工作计划、季度工作计划、月工作计划及周工作计划。
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,重点检查实施及落实情况。
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、反馈给相关科室及人员。
,并将此措施告知全体护理人员。
,并作为护士长管理考核重点。
、新业务、新项目做好相关人员培训并登记记录,制定相应护理常规,报护理部审批、备案。
护理质量管理制度
(副主任)、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全面督导、检查。
,定期组织检查,发现问题及时反馈。
,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到全体护士。
、护士长二级网络质量管理,科室质检小组每周抽查两次,护理部每月全面查,并有记录。
,并以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。
,并以质量改进回复书的形式汇报护理部,以达到持续改进的目的。
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三、护理风险防范措施
、护理缺陷安全教育,树立爱岗敬业精神,对工作具有强烈的事业心和责任感。
“以人为本,满意服务”的服务理念,用真心,真情为患者服务。
,不断更新专业知识,熟练掌握新仪器的使用,努力提高专业技术水平。
,对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等需履行签字手续。
,坚守岗位,不随意脱岗。
,搞好医护配合,加强护患沟通。
,认真观察患者病情变化,按要求规范书写护理记录及一般患者护理记录。抢救病人结束后6小时内据实补记。
,要严格按操作规程,必须严格执行“三查八对”制度。
,严格执行无菌技术操作规程。
,密切观察药物不良反应。
,加强安全管理,确保患者用药安全。
,不得隐瞒,并保存好病历。
、抢救仪器要定期检查,保证处于备用状态,护理人员要熟悉放置位置,熟练掌握各种仪器的使用方法。
,危重患者、新患者、年老体弱、手术、特殊检查及突然发生病情变化等患者要床头交接班。