第一站01肺痨——虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽鳖甲汤,与肺痿鉴别002痹症着痹,除湿通络祛风散寒,薏苡仁汤003:喘证,虚喘,肾虚不纳,补肾纳气,金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别04咳嗽——痰热郁肺——清热肃肺豁痰止咳——清金化痰汤(黄芩、栀子、知母、桑白皮、杏仁、贝母、瓜蒌、海蛤壳、竹沥、半夏、射干)005水肿,脾阳虚衰,实脾饮,与鼓胀鉴别006:胃痛胃阴亏耗,养阴益胃,和中止痛,一贯煎合芍药甘草汤,与真心痛鉴别08哮证——肺脾气虚,健脾益气——补土生金——六君子汤加减009:痢疾,湿热痢清肠化湿,调气和血芍药汤010黄疸,阴黄,寒湿阻遏证,温中化湿健脾和胃,茵陈术附汤011咳嗽,痰湿蕴肺,感冒,暑湿感冒,中风,阴虚风动014:血证尿血,脾不统血补中健脾益气摄血,归脾汤,与血淋鉴015不寐肝火扰心,疏肝泻火,镇心安神,龙胆泻肝汤016感冒,气虚感冒,与肺痨相鉴别017:心悸心阳不振温补心阳安神定志,天王补心汤合朱砂安神丸(男,56岁,2013年1月5日就诊,患者平素心悸不安,形寒肢冷,时有胸闷气短多年,近2日症状加重,心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,形寒肢冷,面色苍白,舌淡白,脉沉细。与奔豚鉴别018泄泻肾阳虚衰温肾健脾固涩止泻,四神丸019便血脾胃虚寒温阳健脾、养血止血,黄土汤(灶心土、炮姜、白术、附子、甘草、地黄、阿胶、黄芩、白及、乌贼骨、三七、花蕊石)020淋证血淋清热通淋、凉血止血,小蓟饮子(小蓟、生地、白茅根、墨旱莲、木桶、生草梢、山栀、滑石、当归、蒲黄、土大黄、三七、马鞭草)与血尿鉴别021痉证,肝经热盛022消渴023:心悸,水饮凌心,振奋心阳化气利水宁心安神,苓桂术甘汤合参附汤024:癃闭,肾阳衰惫,温补肾阳,化气利水,济生肾气丸(排尿困难反复发作10)与淋证鉴别025:便秘,阳虚秘温阳通便,济川煎(非气虚秘)026:黄疸,阳黄,胆腑郁热,疏肝泻热,利胆退黄,大柴胡汤,与萎黄鉴别27题2月前咳嗽,痰中带血,诊断为原发性支气管肺癌,现症见,咳嗽少痰,痰中带血,胸痛,心烦少寐,盗汗,口渴,大便干结,舌红苔红,脉细数。肺癌,阴虚毒热,与肺痈相鉴别028胃痛脾胃虚寒证——黄芪建中汤与腹痛鉴别痫病,瘀血阻络症,通窍活血痫病,瘀血阻窍,与中风鉴别痹症别人跟我说痰湿我估计是痰淤痹阻31号题:中医诊断:血症,症候分型:吐血--胃热壅盛;病机概要:胃热内郁,热伤胃络;治法:清胃泻火,化瘀止血。代表方:泻心汤合十灰散加减;药物:黄芩、黄连、大黄、丹皮、栀子、大蓟、小蓟、侧柏叶、茜草根、白茅根、棕榈皮。鉴别诊断:咳血与吐血鉴别:二者血液均经口出来,但两者截然不同。咳血是血由肺来,经气道随咳嗽而出,血色多为鲜红,常混有痰液,咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状,大量咳血后,可见痰中带血数天,大便一般不呈黑色。吐血是血自胃而来,经呕吐而出,血色紫暗,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症候,吐血之后无痰中带血,但大便多呈黑色。033胸痹,寒凝心脉。辛温散寒,宣通心阳,枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤033喘证虚喘肾虚不纳补肾纳气,金匮肾气丸合参蛤散034:水肿,阳水,风阳相搏,疏风清热,宣肺利水,越婢加术汤跟鼓胀鉴别035:胁痛,肝胆湿热,清热利湿,龙胆泻肝汤,与胃痛鉴别037痿症湿热侵淫清热利湿,通利经脉,加味二妙散,与痹症鉴别038癌病(大肠癌),肝肾
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