呼吸机的临床使用及气道管理
Contents
了解呼吸机相关知识
1
掌握报警意义及处理方法
2
熟悉操作流程
3
熟悉气道管理方法
4
教学目标
2
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呼吸机的
使用
课程内容
气道的
管理
3
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Hot Tip
呼吸机的使用
一、定义:
机械通气是应用呼吸机进行人工呼吸的一种方法。主要目的是改善通气、换气功能,纠正低氧血症和高碳酸血症,同时可减轻病人的呼吸作功和氧耗,支持呼吸和循环功能。
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O2
CO2
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纽邦HT50
纽邦E200
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二、机械通气的适应症
凡是通气不足或∕和氧合欠佳,面罩吸氧后呼吸生理指标达到以下任何一项的所有病人,都要进行机械通气。
PaO2<60mmHg;
呼吸急促或缓慢:>30~35次(或<5次)/分;
肺活量<15ml/kg;
潮气量<正常的1∕3;
VD(生理无效腔)/ VT(潮气量)>;
最大吸气负压<25cmH2O。
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1、肺部疾病:慢阻肺、成人呼吸窘迫综合症、支气管哮喘、重症肺炎、肺栓塞等。
2、脑部疾病:外伤、脑血管意外、药物中毒等所致的中枢性呼吸衰竭。
3、严重的胸部疾患或呼吸肌无力。
4、心肺复苏。
5、缺血性心脏病及充血性心力衰竭。
6、麻醉和手术中可进行辅助或控制呼吸。
二、机械通气的适应症
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三、机械通气的相对禁忌症
1、严重肺大疱和未经引流的气胸。
(唯一绝对禁忌症)
2、低血容量性休克未补足前。
3、肺组织无功能。
4、大咯血时,在气道未畅通前。
5、支气管胸膜瘘。
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经口气管插管
经鼻腔气管插管
气管切开插管
四、呼吸机与病人的连接方式
紧闭面罩
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