食物中毒课件.ppt

食物中毒(food poisoning)
目的要求:
、特征和分类;
、常见食物中毒的
临床表现、诊断治疗原则及预防措施
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案例
2001年11月27日,湖南省汉寿县某村村民在家中摆设酒宴。121人进餐。从27日晚10点,出现第一例病人,腹泻呕吐、畏寒。到28日上午,有80多人出现类似的症状。截至30日上午10点,出现病例93人,均为参加酒宴者。发病率78%。发病者未参加宴会的家人没有发病。
问题:这是一种什么现象?
这种现象有什么特点?
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发病概况
◆中毒的93人中,男性42人,女性51人。年龄最大80岁,最小11个月。
◆潜伏期最短7小时,最长66小时,平均为16小时。
◆主要症状:头晕头痛,腹痛腹泻、恶心呕吐、大便呈黄绿色水样便,有的有粘液或脓血。体温38-40度。
问题:下一步应该做什么?
询问:发病者中93人均进食了没熟透的肉末蛋卷
汤。未发病者中,只有1人吃过该汤。
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现场调查
厨师为当地农民。饭菜在自家厨房制作,厨房面积16平方米,通风不良,卫生条件较差。温度32度。无冷藏设施,生熟案板和刀具不分。
★粗加工的蛋卷肉末在烹调前在台子上已经放了13小时。
问题:从以上描述中,可以发现哪些问题?
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实验室检查:
※肛拭法采集病人大便7份;剩余肉末蛋卷1份,经细菌培养,大便中检出3份沙门氏菌,肉末中检出1份沙门氏菌。
※革兰氏染色阴性,无芽孢。
问题:这是哪一种细菌引起的?
总结其发病特点。
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食物中毒的概念
健康人经口摄入正常数量、可食状态的“有毒食物”后而引起的以急性感染或中毒为主要临床特征的疾病。
但不包括因摄入食物而感染的传染病、寄生虫病、人畜共患病等食源性疾病,以及摄入非可食状态(如未成熟水果)食物和因暴饮暴食所引起的急性胃肠炎等。
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中毒的特征:
①潜伏期短,多呈爆发,短时间出现大批病人;
②病人临床表现相似,且多以急性胃肠炎症状为主;③与食用某种食物有关,发病范围与致病食物分布范围呈一致性,不食者不发病,停止食用该食物后,人群发病停止;④人与人之间一般不传染,无继发病例;⑤细菌性、有毒动植物食物中毒多见于夏秋季,肉毒中毒多见于冬春季。
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中毒的分类:
分为细菌性食物中毒和非细菌性食物中毒。
若按中毒食品则可分为细菌性、真菌性、动物性、植物性和化学性食物中毒五类
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细菌性食物中毒(food poisoning due to bacteria)
概述
细菌性食物中毒是最常见的一种。以胃肠道症状为主,常伴有发热,多发生在气候炎热的夏秋季(气温高,适合细菌生长繁殖;人体肠道的防御机能下降,易感性增强)。发病率高,除肉毒中毒和椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒外,一般病死率低、恢复快、预后良好。一般与不同区域人群的饮食习惯有密切关系。
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