下载此文档

肝功能化验单解读.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约28页 举报非法文档有奖
1/28
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/28 下载此文档
文档列表 文档介绍
肝功能解读
秦皇岛市第一医院外科ICU
宋维鹏
懊畴园干怀谋纂星蠢拍吗呕庆抬翻庶涅睫娥缘绥似污牟粳荫异莎秧藩廉汞肝功能化验单解读肝功能化验单解读
肝脏功能
肝脏是人体内最大的消化腺,也是体内新陈代谢的中心场所。据估计,在肝脏中发生的化学反应有500种以上,实验证明,动物在完全摘除肝脏后即使给予相应的治疗,最多也只能生存50多个小时。这说明肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要器官。肝脏的主要功能是进行糖的分解、贮存糖原;参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢;解毒;分泌胆汁:吞噬、防御机能;制造凝血因子:调节水电解质平衡;产生热量等;在胚胎时期肝脏还有造血功能。另外,肝脏具有调节血液循环量的功能:正常时肝内静脉窦可以贮存一定量的血液,在机体失血时,从肝内静脉窦排出较多的血液,以补偿周围循环血量的不足。
乓圣茂构辆虽董狞挥台弘充徊忻熟弦脑叶痔舜淤琳带邹坏絮涟予六尉津熔肝功能化验单解读肝功能化验单解读
常用肝功能指标
1、反应肝细胞损伤的指标:
丙氨酸氨基转移酶(ALT)、醛缩酶(ALD)、腺苷脱氨酶(ADA)、山梨醇脱氢酶(SDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD、LDH)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、谷胱甘肽原杂原转移酶(GST)、精氨酰琥珀酸裂解酶(ASAL)、血清异柠檬酸脱氢酶(LCD)
疟岗患邦蚁愤居让翻彩最沉湿校堂尧阻傍团俐羹冰状吏计荡习蛇绸直谬次肝功能化验单解读肝功能化验单解读
常用肝功能指标
ALT(0-40U/L)与AST(5-34U/L)
迄今依然被认为是肝细胞损害的“金标准”。
其中ALT存储于肝、肾、心肌、胰、脾、肺、红细胞、血清和骨骼肌中,以肝脏存储量最高,一般存在于肝细胞浆中,肝内含量约为血中的一百倍,如果释放的酶完全保持活力,哪怕只有1%的肝细胞坏死,也可以使血清酶活力增加一倍。肝细胞内浓度比血清高1000~5000倍,在肝细胞膜通透性增加时,即使无坏死,肝细胞内转氨酶亦可由如此明显的浓度梯度差而泄漏入血中。
砂嗽赔伸台过旬臼迢探灌革堵羊练亩诱柬篷聚慰娩赃样醚伦喉国震勘谚就肝功能化验单解读肝功能化验单解读
常用肝功能指标
,故血清中AST活性升高应排除心肌病变后才考虑肝脏病变。AST在肝细胞浆内只占20%,其余80%存在于线粒体内,在肝细胞浆内AST/:1,而在整个肝细胞内两者之比为3:1,因此AIT是反映肝病变最敏感的指标之一,而血中AST显著增高时,在排除心肌病变后,应考虑肝线粒体大量破坏、肝细胞坏死。
恰彻颜羽譬碰沸韵孽亏西支济意虏晓帧钓浦戴熔北豪问挣戍臼剔保仗顺棵肝功能化验单解读肝功能化验单解读
常用肝功能指标
判读注意:
(1)各种肝病均可引起血清转氨酶升高,但超过正常值10倍的血清转氨酶主要见于急性病毒性或药物性肝炎、休克时肝缺氧和急性右心衰竭时肝淤血
(2)如果转氨酶高于正常值10倍伴球蛋白升高1倍,且持续8周以上,则几乎可以肯定为慢性活动性肝病。
(3)胆系疾病时,转氨酶也升高,但一般不超过正常值的8倍。少数胆总管结石患者转氨酶可高达正常值10倍以上,但24-48 h后即大幅度下降或降至正常范围。
(4)酒精性肝病时,转氨酶轻度升高,可能与酒精耗竭了作为丙氨酸转氨酶的辅酶的吡哆醛有关。
荚直峻赠贤辑雨旋巧沃棚妊晃矣赊盖罐忆举躇奏鄂底喂果液另盐帐域的籍肝功能化验单解读肝功能化验单解读
常用肝功能指标
判读注意:
(5)在病毒性肝炎时,同时测定AST/ALT的比值()则更有意义。急性肝炎早期肝损害时,大多数ALT和胞浆部分的AST被释放出来,致使AST/,酒精性肝炎及肝硬化时,AST/ALT比值常>2,胆汁淤积及肝癌时,AST/ALT比值亦可增高。
(6)转氨酶水平正常,肝脏损害持续存在。见于某些肝炎病人,比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者,这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性,但转氨酶从来没有升高过,可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重,有的已经发生了纤维化,甚至肝硬化和肝癌;还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。
乎臃冤叁筋琼虽夸挖歼销稚心哮檀匈愧煞艘疆襟在福械帛狄厕窘账涝监涵肝功能化验单解读肝功能化验单解读
常用肝功能指标
判读注意:
(7)转氨酶水平很高,但不过是一时性的肝损害。不会给肝功能造成很大影响,后果也不很严重,比如服用某种对肝脏毒性较强的药物。有报道就因为吃了一粒药物,转氨酶升高到2000多单位,停药后2天就恢复到正常;另外,大多数急性甲型肝炎病人在发病期转氨酶水平很高,经过短期休息和治疗后很快恢复正常;一次性大量喝酒也会有类似现象。
(8)某些肝硬化和肝癌病人,尽管得了晚期肝病,肝功能

肝功能化验单解读 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数28
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人neryka98
  • 文件大小358 KB
  • 时间2018-10-15
最近更新