苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年性高血压76例临床观察
王子丽(内蒙古扎兰屯市中蒙医院 162650)
【】目的通过观察苯磺酸左旋氨氯地平对老年性高血压的治疗,探讨
苯磺酸左旋氨氯地平对老年性高血压的疗效及对左室结构的影响。方法停用降压药1周,于给药前和疗程结束后检查心电图、超声心动、血尿常规、肾功、肝功。,疗程6个月,采用自身对照方法观察患者服药后血压的变化。, DBP下降 ,治疗后比治疗前LVMI降低了 25g/m2,,治疗前后心电图、实验室检查等无明显变化。结论苯磺酸左旋氨氯地平对老年性高血压的降压效果明显,依从性好。患者用药后左室功能指标得到改善,提示其具有抗左室重构作用。
【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平老年性高血压左室结构
【】R综合医学 【】A
【】1672-5085 (2013) 41-0000-00
B),属二氢毗啶类,是治疗高血压的
常用药。2009年6月至2011年6月,我们应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗76例老年性高血压患者,观察其降压疗效与对左室重构的影响。
一、资料与方法
临床资料:选择轻、中度老年性高血压患者76例,男40例、女36例, 年龄62〜78岁,。
经病史、体检、血尿常规、生化、心电图、X线胸片、腹部超声检查等排除继发性高血压,无其他器质性心脏病及肝肾功能异常。
治疗方法:所有老年性高血压患者在接受治疗前停用其它降压药,首先给予苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达),每日晨起口服。2周达目标血压
(<140/90 mmHg)者继续服用至观察结束,未达标者增加到5 mg/d。连续用药6 个月。
观察内容:对于心率、心律、心电图、超声心动、血尿常规、肾功、肝功等指标分别于给药前和疗程结束后进行检查。超声心动测量记录室间隔厚度
(IVST)、左室后壁厚度(PWT)和左室舒张末期内径(LVDD),根据Devereux 公式[1]计算左室重量(LVM>、左室重量指数(LVMI),检查仪器为美国GEL—7 彩色多普勒超声仪。血压测量采用袖带式水银柱血压计,统一以坐位右臂测量为准,每周测3次,取每次测量3次平均值,并观察用药期间及用药后的不良反应及副作用。
疗效判断临床疗效判定参照卫生部规定的《新药临床研究指导原则草案》中高血压疗效判定标准。显效:舒张压下降≥10mmHg,并降至正常或下降20 mmHg以上。有效:舒张压下降<10 mmHg,降至正常或下降10〜19 mmHg;或收缩压下降〉30 mmHg。无效:未达标以上标准。
,计数资料采用χ2检验,组间比较采用两组均数t检验,计数资料结果以(&plUSmn;S)表示,检验水准α=。
二、 结果
治疗前后血压变化:治疗前收缩压(SBP)为(±)mmHg, 舒张压(DBP)为(±) mmHg,治疗后分别为(±)、
(±) mmHg,治疗后比治疗前 SBP 下降 ,DBP 下降 。治疗前后左室结构与LVMI变化:
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