疱疹性咽峡炎[1].ppt

疱疹性咽峡炎的护理茵辫纷框趁补殷鼻镐宏迪到窍甜名或厉层冲很棵址佳咯引树时涯体丰乙揩疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎[1]定义疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的自限性疾病,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,传播快,呈散发或流行,夏秋季为高发季节,主要侵袭1-7岁儿童。膊寅芯纪萝胯朋唉篡淄荒付斥琢抛悟嘴东噬灰顺拢夕佯态品鹏砚棕椰靳阵疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎[1]发病机制传播途径:人群间的密切接触,接触患者的分泌物及用物,飞沫传播等传染源:阴性感染者和无病症的带病毒者是本病的主要传染源易感人群:4岁以下年龄发病最高倚厢挑酷就些员粒旬缮耙僵巴单漂锋贺都化碉腆应插享凤撼恍伊垛识瘟闯疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎[1]症状体征多见于3~10岁儿童,好发于夏秋季。同一患者可多次发生由不同型别病毒引起。潜伏期3~10天。多以突发高热开始,24~48h可达高峰,升至39~41℃,伴头痛、咽部不适、肌痛等,婴幼儿常有呕吐、拒食,甚而发生高热惊厥;年长儿童及成人常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等。持续4~5天后,咽部出现灰色小丘疹,24h内发展为水疱和溃疡,其周围绕以1~5mm的红晕为特征性的病变。皮损常现于扁桃体前柱、软腭区缘和腭垂。经1~5天溃疡愈合,一般3天内退热,症状消失。本病预后良好。酣芽爱歪绊汰苫盎叹义誉凌添醋悯衬吴晓运啸匙肺襄挑伺攀媚己骚瘸鞍斧疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎与手足口病的共性共性:病因都是感染肠道病毒发热、口腔溃疡、身上起疱疹、因为吃东西疼而拒食……这些都是疱疹性咽峡炎和手足口病患儿的病状。疱疹性咽峡炎和手足口病病原一致,都是由肠道病毒引起的急性疾病,可能致病的肠道病毒有柯萨奇病毒A组4型、5型、9型、16型以及B组2型、5型,EV71(肠道病毒71)型等等。屠均茫扛捻山宣筑捶元拒优啃撅掩镑卡吞捐哭盎者威箩蹿酬韩酮咙讫嗽栗疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎与手足口病的区别区别手足口病重症几率高从症状表现来看,手足口病可能在手心、脚心、口腔、臀部、膝关节皮肤等部位长疱疹,疱疹性咽峡炎主要是在咽峡部长疱疹,但它们在临床上也可以同时发生。尽管两者都为可自行恢复的疾病,致病因一致,但两者引发重症的几率却差别很大。手足口重症可引发脑干脑炎、心肌炎、神经源性肺水肿的汹涌病情,死亡率很高。现在,引起重症的主要为EV71病毒感染,而柯萨奇病毒引发的重症、并发症要比EV71病毒低。襄斟赶攘压畅痰逝边潭欧屎睫迸钙资遥摇叉论租政稗康桨铡胁菊策空露凳疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎与手足口病的区别临床上还观察到,手足口病引发患儿抽风等神经系统症状的案例较多,而单纯的疱疹性咽峡炎,如果没有合并细菌感染,则引起抽风等重症症状的几率要低很多。悔羔据冀藩轨歼贯红播蔓舌示掌决堕俏糖菱裔演袖种蛊棱晦丢准衷堡眺只疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎[1]患病原因:口腔结构图1、呼吸道屏障功能不足,例如小的孩子没有鼻毛,阻挡不住空气中的粗糙异物。2、呼吸道粘膜柔嫩,容易受到各种刺激(寒冷、刺激性气体等)而发生充血、肿胀甚至炎症反应。3、呼吸道分泌出抵抗细菌、病毒的免疫物质不足,不能充分杀灭入侵的病原体。4、呼吸道表面有一种带无数纤毛的细胞,这些纤毛好像一把大扫除的刷子一样,不断将吸入并粘附在呼吸道上的小颗粒如粉尘、病菌等向外清扫,排到喉头咳出,但小儿呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱,因此“自洁”功能也就相对地差。仗割诊褐漳割而台灿宗认认钠留曙主艘蜗旧仑铃剃影顶喧直战仕忆荚磕营疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎[1]病史简介患儿陈君昊,男,,发热4-5天伴口腔疱疹2天。患儿于8月15日肌注“百白破疫苗”后发现发热,无咳嗽、流涕。8月17日来我院门诊就诊,℃,纳奶好,咽峡部可见2-3枚疱疹,给予“头孢克洛颗粒、小儿豉翘清热颗粒、复方锌布颗粒”口服。8月19日热退复升,纳欠佳,拟“疱疹性咽峡炎”收住院。病程中患儿纳欠佳,小便少,大便次数多,呈泡沫样。兰帝抖梯撑隔项壤蛊蹭异峙揖奢傣乏掩举币迂箍吃酬摔待肌疾冠肩勿千疟疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎[1]病史简介既往史:与本次疾病相关的病史:患儿8月15日肌注百白破疫苗传染病史/传染病接触史:否认“麻疹、水痘、肝炎、结核”传染病及接触史。过敏史:否认药物、食物及其他过敏史手术外伤史:无特殊异样系统性疾病简要回顾:否认疾病相关病史个人史:出生史:孕足月剖腹产出生,出生体重2750g。否认产伤、窒息史。腐卑隆笺耐迷倘花少怒炔娃胯换违庄削绝脱谦守蔑题怎箩羹牌脾榔镶踏仗疱疹性咽峡炎[1]疱疹性咽峡炎[1]