不孕症
第一临床医学院妇科教研室陶莉莉
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目的要求
掌握不孕症定义和辨证论治
熟悉不孕症的病因病机
熟悉不孕症的西医病因及诊断检查步骤
熟悉不孕症辨病辨证相结合治疗的思路和研究现状。
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定义
凡女子婚后未避孕,有正常性生活,同居2年,而未受孕者—原发性不孕,古称“全不产”。
曾有过妊娠,而后未避孕,又连续2年未再受孕者—继发性不孕,古称“断绪”。
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定义
绝对性不孕症:夫妇一方有先天或后天生殖器官解剖生理方面的缺陷,无法纠正而不能妊娠者。
相对性不孕症:夫妇一方,因某些因素阻碍受孕,一旦纠正仍能受孕者。
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育龄夫妇妊娠率:
6个月内60%
6个月内60%
9个月内80%
1年内85-90%
2年内95%
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不孕症发生率:
育龄夫妇
约 10-15% 不育
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夫妇双方的不孕因素
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沿革
《周易》首载“不孕”之名。
《》: “督脉为病,女子不孕。”
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沿革
《神农本草经》: “女子风寒在子宫,绝孕十年无子。”
《金匮要略》: “亦主妇人少腹寒,久不受孕。”
《千金要方》有“全不产”和“断绪”之分别。
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沿革
《诸病源候论》:专设“无子候”,分列“月水不利无子”、“月水不通无子”、“子脏冷无子”、“带下无子”、“结积无子”
朱丹溪的《格致余论》: “男不可为父,得阳气之亏者也;女不可为母,得阴气之塞者也”、“女涵男”。还提出痰湿闭塞子宫和怯瘦妇人子宫干涩之病机。
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