尿液检验标准化、质控进展
曾真
现状 解决方案
第一章 干化学检测尿液 有形成分质控
检测化学项目多、速度快;
检测是红细胞、中性粒细胞的化学成分;
质控物为化学物质,不是真实形态学成分;
现状
干化学的问题
特异性不够好;
干扰物质的影响不能质控;
许多有形成分不能检测;
本底干扰检测结果:本底+尿液颜色干扰;
尿液漏滴造成漏检;
干化学方法自身不能证实检测的真实性;
不符合ISO15189;
只能是过筛检测;
问题
例:干化学对白细胞检测的局限性
检测粒细胞的酯酶
淋巴细胞不能检测
干扰物质:
庆大、先锋、甲醛、胆红质等
对策
镜检证实和检测不能检测的有形成分;
使用特异性检测方法检测化学成分;
改进方法,减少本底干扰和漏检;
第一节 流式技术仪器
质控依据是血液分析
质控物为特制颗粒,不是尿液有形成分,为替代品,与实际检测无系统属性;
干扰物影响无法质控和检测;
检测错误时检测者无法获悉;
分类计数无意义;
实际意义是质控计数准确性;
质控依据和问题
流式
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