肺栓塞的护理
浏阳市人民医院急诊科刘忠梅
曾小慧
10/20/2018
内容提要
病例介绍
肺栓塞的相关知识
针对该患者提出主要的护理问题及措施
肺栓塞的预防
有奖问答
10/20/2018
病例介绍
吴飘花,老年女性,69岁,因突发气促一天伴胸痛于2010年10月10日13:20急诊入抢救室。
体查:患者呈意识模糊状态,中度贫血貌,双瞳孔等大等圆3mm,对光反射灵敏。皮肤湿冷,口唇发绀。双下肢中度凹陷性水肿,右侧大腿内侧有—3x3cm炎性浸润期压疮。入院时T ℃,P 150次/分,R 49次/分,BP测不到
既往有骨盆骨折、长期卧床史
10/20/2018
急救处理
安置患者取中凹卧位
高频给氧
心电监护
建立静脉通道,给予抗休克治疗
完善相关检查:抽血、床旁心电图、双肺CT
急请相关科室会诊:ICU、心内科、呼吸内科
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急诊检查结果
血气分析
SpO2 89%
PaO2 16mmHg
PaCO2 58mmHg
心电图示室上性心动过速
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急诊检查结果
Blood-Rt
白细胞 ×109/L
中性粒细胞 ×109/L
中性粒细胞百分比 %
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概念
肺栓塞(pulmonary embolism)
是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。
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急性肺栓塞
10/20/2018
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