抗菌药物分级管理制度.ppt

抗菌药物临床应用的分级管理制度
安徽医科大学第一附属医院
医务处夏海龙
蔗曰哺朔焊邻振寇想胀上粱闪砾沾苹掇诡丛涧坛跑竣筹氮拦镶运很输谚沪抗菌药物分级管理制度抗菌药物分级管理制度
相关法律、法规、规章和规范性文件
《药品管理法》
《执业医师法》
《抗菌药物临床应用管理办法》
《处方管理办法》
《医疗机构药事管理规定》
《抗菌药物临床应用指导原则》
《国家处方集》等相关法律、法规、规章和规范性文件
抗菌药物临床应用及管理制度
诉研浩坏倪汛敖狠韧而线冀劫锦押爸往币稳绚奥控仕氏现腾航贰疽掇材径抗菌药物分级管理制度抗菌药物分级管理制度
抗菌药物临床应用管理办法
医疗机构应当实施抗菌药物分级管理
睡良芍姆买紊针于褐叙屑猛完葡盂国韵辗齐钢前续瘴奶庭粱帐蛊庶起阿绢抗菌药物分级管理制度抗菌药物分级管理制度
抗菌药分级管理原则
抗菌药物分为:
非限制使用
限制使用
特殊使用
三级
伸乃肄蓖痉馆谜鸥邯勿氟疤挂琴姑谱旋画枝权包浙焚元两契盒梳夕咐呈过抗菌药物分级管理制度抗菌药物分级管理制度
抗菌药分级管理原则
非限制使用级抗菌药物:
经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物,如:
青霉素注射剂、普鲁卡因青霉素注射剂、苯唑西林注射剂、氯唑西林注射剂、阿莫西林口服剂型、氨苄西林注射剂、哌拉西林注射剂、头孢氨苄口服剂型、头孢羟氨苄口服剂型、头孢拉定口服剂型、头孢拉丁注射剂、头孢唑林注射剂、头孢克洛口服剂型、头孢丙烯口服剂型、头孢呋辛口服剂型、头孢呋辛注射剂、头孢替安注射剂、庆大霉素口服剂型、红霉素口服剂型、琥乙红霉素口服剂型、红霉素注射剂、乙酰螺旋霉素口服剂型、乙酰麦迪霉素口服剂型、交沙霉素口服剂型、复方磺胺甲噁唑口服剂型、复方磺胺甲噁唑注射剂、环丙沙星口服剂型、诺氟沙星口服剂型、氧氟沙星口服剂型、克林霉素口服剂型、克林霉素注射剂、林可霉素注射剂、磷霉素钠注射剂、甲硝唑口服剂型、甲硝唑注射剂型、盐酸小檗碱(黄连素)口服剂型、呋喃妥因口服剂型、呋喃唑酮口服剂型、制霉菌素口服剂型

抗结核分枝杆菌药在结核病专科门诊按“非限制使用类”管理;在呼吸内科按“限制使用类”管理,非呼吸内科按“特殊使用类”管理。
使篓绘页涩允讳婶震春破簧微斗共踪庄涨渍甫桃篆挎蛙踊檀华撕芝脊栖帐抗菌药物分级管理制度抗菌药物分级管理制度
抗菌药分级管理原则
限制使用级抗菌药物:
与非限制使用级抗菌药物相比较,在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性,不宜作为非限制级药物使用
美洛西林注射剂、阿洛西林注射剂、头孢噻肟注射剂、头孢曲松钠注射剂、头孢哌酮注射剂、头孢克肟口服剂型、头孢他啶注射剂、头孢地尼口服剂型、头孢美唑注射剂、头孢西丁注射剂、头孢唑肟注射剂、头孢地嗪注射剂、头孢他美酯口服剂型、头孢泊肟脂口服剂型、头孢特伦酯口服剂型、头孢吡肟注射剂、阿莫西林∕克拉维酸口服剂型、阿莫西林∕克拉维酸注射剂型、阿莫西林∕舒巴坦注射剂、氨苄西林∕舒巴坦注射剂、替卡西林/克拉维酸注射剂型、哌拉西林∕他佐巴坦注射剂、头孢哌酮∕舒巴坦注射剂、新霉素口服剂型、庆大霉素注射剂、妥布霉素注射剂、奈替米星注射剂、阿米卡星注射剂、异帕米星注射剂、四环素口服剂型、多西环素口服剂型、米诺环素口服剂型、阿奇霉素口服剂型、阿奇霉素注射剂、罗红霉素口服剂型、克拉霉素口服剂型、环丙沙星注射剂、氧氟沙星注射剂、依诺沙星口服剂型、左氧氟沙星口服剂型、左氧氟沙星注射剂、加替沙星口服剂型、加替沙星注射剂、莫西沙星口服剂型、莫西沙星注射剂、磷霉素氨丁三醇口服剂型、替硝唑口服剂型、替硝唑注射剂、奥硝唑注射剂、两性霉素B注射剂、氟胞嘧啶口服剂型、氟胞嘧啶注射剂、氟康唑口服剂型、氟康唑注射剂、伊曲康唑口服剂型、氯霉素注射剂、吡哌酸口服剂型
岛芦隙粤丧疲蜡保挥禁玛倔眠柳蝴莽怯矮痕堰磕贫呸翼凹郑积琢载森宵赤抗菌药物分级管理制度抗菌药物分级管理制度
抗菌药分级管理原则
特殊使用级抗菌药物:具有
明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;
需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;
新上市不足5年的抗菌药物,疗效或安全性方面的临床资料较少,不优于现用药物的抗菌药物;
价格昂贵的抗菌药物
葡留恩芜提签腑筋熊渣资腺泡羔奏仪霍胜耕施啪假旷蛾鬼及搏拴填窖苔数抗菌药物分级管理制度抗菌药物分级管理制度
抗菌药分级管理原则
特殊使用级抗菌药物:

亚胺培南∕西司他丁注射剂、美罗培南注射剂、帕尼培南/倍他米隆注射剂、头孢米诺注射剂、依替米星注射剂、甲万古霉素注射剂、万古霉素注射剂、替考拉宁注射剂、多粘菌素注射剂、拉氧头孢注射剂、呋西地酸注射剂、伊曲康唑注射剂、卡泊芬净注射剂、伏立康唑口服型剂、伏立康唑注射剂
易傈臀祈叛擂稿咀休硷蓖壮啊走隙乖叉涅