人身伤害赔偿协议书.doc

人身伤害赔偿协议书
    甲方:
    地址:
    邮政编码:
    电话号码:
    经办人:
    职务:
    其他信息:
    乙方:
    地址:
    邮政编码:
    电话号码:
    经办人/代理人:
    职务:
    其他信息:
    乙方于年月日在线处违法实施行为造成公路损害,甲、乙双方对此事实予以确认。根据《中华人民共和国公路法》第八十五条第一款之规定,乙方应依法承担民事责任。
    经甲、乙双方协商一致,乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。
    乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币(大写) 万仟佰拾元角分 y 。
    乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为。
    本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。甲、乙双方不在同一日盖章、签字的,以最后盖章、签字日为生效日。乙方由代理人经办的,代理人签字视为乙方盖章、签字。
    甲方:(章) 乙方:(章)
    经办人:(签字) 经办人/代理人:(签字)
    年月日年月日
    公路损害赔偿协议书(b)
    甲方:
    地址:
    邮政编码:
    电话号码:
    经办人:
    职务:
    其他信息:
    乙方:
    地址:
    邮政编码:
    电话号码:
    经办人/代理人:
    职务:
    其他信息:
    号车于年月日在线处造成公路路产损失,该车为乙方所有/驾驶,甲、乙双方对此事实予以确认。
    经甲、乙双方协商一致,乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。
    乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币(大写) 万仟佰拾元角分 y 。
    乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为。
    本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。甲、乙双方不在同一日盖章、签字的,以最后盖章、签字日为生效日。乙方由代理人经办的,代理人签字视为乙方盖章、签字。
    甲方:(章) 乙方:(章)
    经办人:(签字) 经办人(代理人):(签字)
    年月日年月日
    样式九
    交通事故死亡赔偿协议书
    甲方:xxx
    乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx
    XX年5月7日17时00分,于xx驾驶小客车(内乘王xx、王x),车辆驶入路北侧与路树相撞,造成王xx抢救无效死亡。现于xx(甲方)与王xx的六名近亲属(乙方)就王xx死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
    一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁xx支付给了王xx的哥哥王xx)。
    二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:
    三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
    四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王