医学微生物学
哈尔滨医科大学微生物教研室
马佳毓
第21章棒状杆菌属 Corynebacterium
白喉棒状杆菌()
类白喉杆菌(diphtheroid bacilli)
假白喉棒状杆菌
结膜干燥杆菌
阴道棒状杆菌
痤疮棒状杆菌
形态与染色
G+
细长弯曲,常一端或两端膨大呈棒状
用美蓝或奈瑟染色菌体两端或一端可见着色较深的异染颗粒,有鉴定意义
培养特性和生化反应
需氧或兼性厌氧
吕氏培养基
亚碲酸钾(K2TeO2·3H2O)血琼脂平板
变异
形态、菌落和毒力
S型变为R型
抵抗力
较其他无芽孢细菌强
对青霉素及广谱抗生素敏感,对磺胺不敏感
致病物质
白喉毒素(diphtheria toxin)
毒性强、具有高度抗原性的蛋白质
由A、B两个肽链经二硫键连接组成
阻断宿主细胞蛋白质合成
索状因子(cord factor)
K抗原
所致疾病---白喉
白喉棒状杆菌
(鼻咽腔)
飞沫污染物品
鼻咽喉气管
局部细菌和毒素的作用
灰白色假膜
(渗出的纤维素和白细胞及坏死组织凝固在一起)
粘膜水肿及假膜脱落,引起呼吸道阻塞,甚至窒息死亡。
外毒素入血
毒血症
心肌
肝
肾上腺
外周神经
内脏出血
心肌炎
软腭麻痹声嘶
肾上腺功能障碍
(2-7d潜伏期)
抗毒素免疫
锡克试验(Schick test) 锡克试验的原理是毒素和抗毒素的中和试验
免疫性
微生物学检查法
标本
用棉拭子从患者病变部位假膜边缘取材
直接涂片镜检
直接涂片,用美蓝、革兰染色法或奈瑟染色法染色镜检
分离培养
吕氏血清斜面
毒力试验
豚鼠试验
琼脂平板毒力试验
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