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多瑞吉的使用
肿瘤二区:陈勇莲
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多瑞吉的名称及用途
Part1
多瑞吉的吸收与作用时间
Part2
多瑞吉的使用方法
Part3
CONTENTS
目录
Part4
多瑞吉使用注意事项
一、多瑞吉的名称及用途
通用名称:芬太尼透皮贴剂
商品名称:多瑞吉
用于治疗中度到重度慢性疼痛,癌性疼痛
二、多瑞吉的吸收与作用时间
二、多瑞吉的吸收与作用时间
潜伏期6—24小时,需补充其它即释止痛药
残留期约17小时,停药后仍可能有治疗作用和副作用
芬太尼透皮贴剂72小时药时曲线
药峰时间
药峰浓度
最低有效
镇痛浓度
潜伏期
持续期
残留期
药物浓度
12~24
72
多瑞吉正确使用五步曲
疼痛评估
确定初始剂量
贴用“3”P原则
剂量调整
换帖
三、多瑞吉的使用方法
三、多瑞吉的使用方法
评估
第一步---判断疼痛程度
第二步---首次剂量的确定
1、未使用阿片类药物的患者:VAS大于4分
多瑞吉剂量= 25ug/h()
三、多瑞吉的使用方法
2、已服用过阿片累药物的患者:转换剂量
第三步---贴用的“3”P原则
Prepare(准备):选择前胸、后背或上臂的干燥、干净、无破损的皮肤;
Peel(撕开):
沿包装袋边缘撕开并取出贴片,撕去一边的S型透明保护膜,避免接触粘性成分。将贴片平整地贴上,再撕去另一边的S型透明保护膜。
Press(按压):
以手掌轻按贴片30秒钟,并用手指沿贴片边缘再按一次,确保贴片与皮肤充分接触。
三、多瑞吉的使用方法
第四步—剂量调整
病人类别
初始剂量确定
评估
调整剂量
未服用阿片类药物

再评估
>3
+
已服用阿片类药物
计算前24小时阿片用量
0-3分
转换剂量
再评估
4-6分
+
4-10分
转换剂量+
7-10分
+
48-72小时后疼痛控制不好,换贴时需增加多瑞吉®剂量
三、多瑞吉的使用方法