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贵州互联网上网服务营业场所经营单位设立申请登记表.doc

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贵州省互联网上网服务营业场所经营单位设立申请登记表填表日期:填表人:(报送时填写)基本情况企业名称照片地址邮政编码经济性质注册资本(万元)从业人数(人)营业面积(平米)终端数量(台)法定代表人姓名性别年龄文化程度联系电话(手机)身份证号码户籍所在地址项目负责人姓名性别年龄文化程度联系电话(手机)身份证号码户籍所在地址从业人员基本情况姓名性别年龄职位文化程度身份证号码上岗证号本人(单位)申请设立互联网上网服务营业场所。所提供之申办材料均真实有效,拟设立的场所符合《互联网上网服务营业场所管理条例》第八条、第九条的规定。拟任的法定代表人或者主要负责人均符合《互联网上网服务营业场所管理条例》第三十五条的规定。(拟任法定代表人签章):年月日消防部门消防安全合格证号县级文化部门初审意见(盖章)年月日参考连锁网吧直营门店设立要求制作的,仅供参考。另外的材料有:1、申请书;2、现场检查记录;3、现场检查图片;4、办理文化经营许可证通知书;5、行政许可审批表(文化厅制作以前发过);6、贵州省互联网上网服务营业场所经营单位设立申请登记表(供参考);7、企业名称预告核准通知书(要在有效期内);8、网吧管理规章制度;9、管理人员登记表;10、消防人员培训合格证(或承诺书);11、房屋租赁协议书(或经营地址证明);12、消防安全合格证(不是意见书和抄告书);13、法人身份证复印件;14、法人相关身份证明材料;

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