我们需要新的左旋多巴吗？.docx

SICENCE新闻发布 作者 : Thomas M ü ller 稿号: NRR-D-16-00103
我们需要新的左旋多巴吗?
来自德国柏林魏森塞圣若瑟医院神经内科的 Thomas M üller 教授认为,特发性帕金森病是一种慢性进
行性神经退行性疾病。目前 L-3,4-二羟基苯( L-多巴)是帕金森病最有效的治疗药物。慢性左旋多巴
的引进应用是帕金森病治疗史中的一个里程碑。在 1960 年和 1975 年间的前 15 年,左旋多巴引用使
帕金森病患者死亡率显著减少。至今,此类左旋多巴 / 多巴脱羧酶抑制剂( DDI)仍然是使用最频繁的
药物组合方案,尽管在上个世纪 90 年代就已引入 catechol-O-甲基转移酶抑制剂药物。一种假说表示
由于假定的,永久的 DDI 诱导 pyrdidoxal 5'- 磷酸( PLP)失活可能会造成营养“灾难” 。慢性左旋多巴
治疗帕金森病患者明显缺乏半胱氨酸能证实这一理论可能是成立的, 缓慢演变的 DDI 会引发 PLP枯竭,
进而发生与帕金森病持续发展有关的氧化应激产生。相反,即使立即停止左旋多巴 / DDI 治疗,长期
接受左旋多巴 / DDI 治疗的帕金森病患者半胱氨酸会持续增加。因此,人们认为 PLP 消耗代偿机制以
及同型半胱氨酸退化替代代谢途径可以在人类中得到应用。
维生素和抗氧化剂营养缺陷出现会加速老化过程本身。 由于左旋多巴生物较好的生物利用率, 左旋多
巴代谢的酶阻断能够改善左旋多巴药效和上运动行为。 然而增加含有左旋多巴制剂补充后观察到的死
亡率表明持续的甲基化能力以及氧化过程防御也可能会有害。 因此, 定期透过血脑屏障补充左旋多巴
/DDI 配方配合甲基提供和清除自由基将是有意义的治疗方式。 相关内容发表在 《中国神经再生研究 (英
文版)》杂志 2016 年 5 月 5 期。
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Article: " Do we need a new levodopa? " by Thomas M ü llerDepartment of Neurology, St. Joseph Hospital Berlin-Wei?ensee, Berlin, Germany
Müller T (2016) Do we need a new levodopa? Neural Regen Res 11(5):731-732.
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文章全文请见: /
SICENCE新闻发布 作者 : Thomas M ü ller 稿号: NRR-D-16-00103
我们需要新的左旋多巴吗?
特发性帕金森病是一种慢性进行性神经退行性疾病。目前 L-3,4-二羟基苯( L-多巴)是帕金森病最有
效的治疗药物。 慢性左旋多巴的引进应用是帕金森病治疗史中的一个里程碑。 在 1960 年和 1975 年间
的前 15 年,左旋多巴引用使帕金森病患者死亡率显著减少。至今,此类左旋多巴 / 多巴脱羧酶抑制剂
( DDI)仍然是使用最频繁的药物组合方案,尽管在上个世纪 90 年代就已引入 catechol-O- 甲基转移酶
抑制剂药物。一种假说