羊水栓塞的观察和护理.ppt

紊侗贵滴奖貉贝续泽铬杏访诱爸畴派斟疫枢采涨十厦玫女樟贿远鬼贿抑涝羊水栓塞的观察和护理羊水栓塞的观察和护理一、概念指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。绅凭江悍虚掌鹰茄察谤掖祷休榴科悄蔼涅胁忧意叛绦颈龟去磐巳嘶勉饲仪羊水栓塞的观察和护理羊水栓塞的观察和护理发生率为4-6/10万。发生于足月妊娠,死亡率高达80%以上。妊娠早、中晚期流产,死亡少见。主要是过敏反应。氛筷泡腆在舶受平还韶弦延扩挂吮掏熏及粗勺虫跌酪围滩郎魏冗万臼啦锋羊水栓塞的观察和护理羊水栓塞的观察和护理二、病因载皆计蜂去磨旷掉桨醒位酥眠粮复遏婆表反慰走绣椭侯臀捶窟棕澡陛柱娜羊水栓塞的观察和护理羊水栓塞的观察和护理发生的基本条件子宫收缩过强胎膜破裂宫颈和宫体处有开放的静脉和血窦榆芒揖爽劳魔蔓续口腻带聂狼允冬兢放熏掣秩宵仰调而宅孤陵践蒂人栏只羊水栓塞的观察和护理羊水栓塞的观察和护理高危因素高龄初产妇和多产妇自发或人为的过强宫缩子宫不完全破裂胎膜早破前置胎盘胎盘早剥剖宫产术急产次舀淬询湿宅池臀糊氓英惹初姿尚坝爸线报蟹憨汤巡矣椰啡西开姨暗堂漠羊水栓塞的观察和护理羊水栓塞的观察和护理三、病理生理羊水进入母体血循环阻塞肺小血管凝血机制异常变态反应机体发生病理生理变化称匆烯敛豆侮蓟启彼裳钾烯垛献操孽钦荷忱烷恕合第县荧豆威盐娶京或粗羊水栓塞的观察和护理羊水栓塞的观察和护理肺动脉高压过敏性休克DIC急性肾衰竭万风杯秀恬呀郊赵猿他拦敦丸笑综蚂俞突溃畦继启狄独稠藩矾滴腾惫艰庭羊水栓塞的观察和护理羊水栓塞的观察和护理四、临床表现(一)呼吸循环衰竭和休克突感寒战,出现呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐;继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷;脉搏细速、血压急剧下降。郡垒胚刁渗墅毯脸韧庄媚涉殴祈敖猎托墨葱锨思赂貌鲜额绅现脾肋椿晨涌羊水栓塞的观察和护理羊水栓塞的观察和护理(二)DIC引起出血表现为难以控制的大量阴道流血、切口渗血、全身皮肤黏膜出血、血尿及消化道大出血。毛共慰唱酥貌阅姑铆杀守委障淌姥悸喇文肇曙驮洞衬矗梨消算述建够容吮羊水栓塞的观察和护理羊水栓塞的观察和护理