疼痛护理
2016年5月6日
一、疼痛的概念
什么是疼痛?——1979世界卫生组织
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤。
二、疼痛的特点
与生俱来、伴随终生、遍及全身,并常随病程进展而变化
急性疼痛和慢性疼痛患者心理上存在明显不同
人的经验、个性、情感、动机及社会因素都会对疼痛有明显影响
个人的世界观、生活态度、情绪状态等在慢性痛的预后和康复中起决定性作用,最终影响人的生活质量、学习、工作及个人发展。
——美国
三、疼痛的意义----双向性
1、积极意义
保护性功能
预防性功能
疾病的信号发生、变化
2、消极意义
影响生活(尤其睡眠、饮食),并伴有强烈的情绪色彩如焦虑、抑郁、恐惧等,甚至影响治疗的实施和效果
四、按疼痛的病因分类
外伤类
烧伤类
炎症类
神经刺激或压迫痛
术后痛
晚期肿瘤痛
特殊诊疗痛
缺血性疼痛
下面是有关疼痛的词汇用最确切的来描述你目前的疼痛
1、搏动性
阵发性剧痛闪电样痛放电样捶打样
2、辐射样
放射性
3、针刺样
刀割样锐利的疼痛刺穿样刀刺样
4、夹住样
夹紧样压紧样压碎样钳夹样研碎样
5、痉挛性
牵拉样膨胀样撕裂样扭转样拔除样
6、发热样
烧灼样
7、发冷样
冰样
8、刺痒
蚊走样痒感
下面是有关疼痛的词汇用最确切的来描述你目前的疼痛
9、麻木样
沉重感隐隐约约感
10、使人疲劳的
筋疲力尽的令人疲乏不堪的
11、引起恶心的
令人窒息的晕厥的
12、令人不安的
使人感到忧郁的使人焦虑的
13、骚扰的
思想上摆脱不了的令人痛苦的折磨人的使人苦恼的
14、令人不舒服的
令人不愉快的艰难的难以忍受的
15、使人软弱无力的
恼人的激怒人的
16、使人沮丧的
有自杀想法的
五、疼痛评估的方法
文字描述评分法 VDS
数字评分法 NRS
口头评分法 VRS
视觉模拟评分法 VAS
面部表情评分法
六、疼痛患者护理操作流程
评估内容
年龄、性别、基本病情、治疗史
用药史、过敏史、不良反应史
疼痛病因、部位及范围,性质
疼痛发作强度、持续时间
对生活质量影响、对疼痛认识、合作能力
心理、精神、家庭及社会支持
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