云南安楚高速公路
中间交工证书
承包单位: 西南交通建设工程总公司起止桩号: K38+000~K48+000 表号:监表17
监理单位: 云南云路工程监理咨询有限公司合同段号: 02 编号: LJ1-QZ6-004
致高级驻地监理工程师:谭昆华先生:
下列工程已完工,我单位已按照《公路工程质量检验评定标准》规定完成了工程质评定,评定结果达到合同要求,请给予中间交工检验。
附件:1、分项工程质量检验评定表;2、竣工图表;3、设计图表;4工程变更令。
项目总工程师: 项目经理: 年月日
分项工程名称 L形护肩墙交工范围(起止桩号) K43+178~+(左侧)
工程评定得分 99 工程质量评定等级优良
清单
编号细目名称单位设计
数量变更
数量补充完
善数量竣工
数量
703-1-a #浆砌片石 m3
703-1-d 20号混凝土 m3 - 0
监理工
程师检
验结论驻地办组织试验、测量、专业、计量工程师对上列工程进行
了实地检验核实,查对了质量、数量证明记录各内业资料,认为
该分项工程的施工质量、质检资料均达到合同要求,工程数量如
实,同意交工。评分为99分,评为优良工程。
高级驻地监理工程师(公章): 年月日
承包人
意见
项目总工: 项目经理(公章): 年月日
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