献血者发生献血反应的原因分析及护理措施.doc献血者发生献血反应的原因分析及护理措施
范宇(锦州市中心血站辽宁锦州121000)
【】R473【】B【】1672-5085(2013)02-0272-02
【关键词】献血者献血反应护理
笔者通过观察2011年木站无偿献血者发生的献血反应,分析献血反应
的多种诱发因素,并采取了适宜的护理措施,效果较好,现报道如下。
1材料与方法
一般资料2011年1月〜12月木站22833名无偿献血者,其中发生献血反应共56人,男性32例,女性24例。
,严密观察其面容、血压、脉搏和心率等,对出现反应的症状,根据有关标准确定其献血反应的程度或加以排除。
(1)轻度反成:献血时或献血后出现头晕、出虚汗、面色苍白等症状。(2)中度反应:渐进的轻度反应,尚有胸闷、恶心、呕吐、皮肤湿冷、心悸、血压下降等。(3)重度反应:除上述症状外,还有明显的脑缺血症状,如晕厥、惊厥、视物模糊、意识不清、抽搐、大小便失禁等。(4) 恢复期:神志清楚,面色由白转红,四肢转暖,心率恢复正常,脉搏和缓有力。
;他人的献血反应引发的连锁反应,针对他们普遍焦虑的问题,及时对反应者做心理疏导是至关重要的,进行必要的指导和交谈, 做好耐心细致的解释工作,使其了解献血的生理知识,从而消除思想顾虑和恐惧心理。在采血过程中与献血者聊些轻松愉快的话题,播放一些轻柔、舒缓的音乐, 分散他们的注意力,绝大部分轻度反应者,采取上述心理护理措施后,症状缓解并顺利完成了采血。
、重度献血反应者的护理当这类反应发生吋,立即停止采血, 工作人员必须专人守护,密切观察、重视献血者的情况,除了必要的心理护理外, 还要将采血椅放平或放置于头低脚高位,以促进血液冋流,增加脑部供血量,松开衣领,待症状缓解后适当饮用糖水或饮料,有恶心呕吐者使其头偏向一侧,保持呼吸道通畅并准备好容器盛装呕吐物;对重度献血反应者,应采取应急措施, 除上述方法外,指压或针灸人中、合谷穴[1】,并密切监测其血压、脉搏、心率、神志等的变化,必要时静脉注射高渗葡萄糖,数分钟后即可自行缓解。如惊厥超过5min者,则应做医疗急救,在医生指导下,静脉注射安定。如有必要应与急救中心或医院联系,做好记录,当其恢复后告知不宜献血。
2结果
献血反应与各种诱因的关系见表1
表1献血反应与各种诱因的关系[例(%)]
注:56例献血反应经处理后均在5〜30min进入恢复期
3讨论
要有效预防和消除献血反应,必须从源头抓起,要了解献血者献血前的状态,以便及时采取砬对措施,这就要求体检医务人员态度和蔼、简明扼要地询问献血者最近的病史、身体有无不适以
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