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引自中山大学研究生,40余项国家专利获得者,著名低视力弱视治疗专家及发明家刘东光教授的观点
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严重弱视定义
, 严重影响正常生活、学习及工作,但大多数可以通过弱视治疗训练提高视力而大大改善生活、学习能力。,可通过弱视训练提高的儿童,称为低视力儿童。
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严重弱视治疗分类
高度远视性弱视治疗要点
高度远视伴有内斜视的弱视治疗要点
高度近视性弱视治疗要点
“斜视性弱视”危害性及弱视治疗要点
眼球震颤弱视治疗要点
先天性白内障术后弱视治疗要点
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1、高度远视性弱视治疗要点
1、特点
(1)为难治性弱视;
(2)可造成调节性内斜视。
2、治疗要点
(1)早治疗,最早可1~2岁开始,6岁以后效果较差,需4~5代强化增视弱视仪。
(2)戴2/3远视度数眼镜,
(3)早用第3代以上有双焦飞点或双焦飞光等强化增视功能的弱视仪治疗,3次以上/日。
(4)视力<,多用色光功能。可定制高度远视低视力专用视标,加用“辅助镜”训练,“飞点、飞光”训练。
(5),早作立体视训练。
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2、高度远视伴有内斜视的治疗要点
1、特点
(1)为难治性弱视;
(2)常一眼视力较好,另一眼视力较差;
(3)戴全矫镜可矫正斜视,但不利差眼视力提高。
2、治疗要点
(1)戴全度数矫正眼镜3个月矫正斜视: 如斜视矫正了,减少150度后用第三代以上复合仪治疗,3次/日。如斜视不能矫正,戴2/3远视度数眼镜后优先治愈无斜眼,然后盖无斜眼治斜眼。
(2)视力<,多用色光功能。可定制高度远视低视力专用视标,加用“辅助镜”训练,“飞点、飞光”训练。
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3、高度近视性弱视治疗要点
1、特点
(1)为难治性弱视。
(2)治疗过程中,近视发展较快;
(3)常终身发展;
(4)致盲性:视网膜变性、出血、裂孔、脱离。
2、.治疗要点
(1)早治疗,
(2)戴全度数矫正镜
(3)联合使用远化镜(最好融合在弱视仪镜头中)。
(4)眼肌运动训练。
(5)联合弱视仪,弱视编程治疗
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4、“斜视性弱视”危害性及弱视治疗要点
1、特点
(1)可形成偏心注视,,而成为难愈性弱视。
(2)可造成调节性内斜视。
(3)可导致斜视术后容易复发。
2、治疗原则(不同种类的斜视治疗方法不同)
(1)、双眼交替性斜视(内斜或外斜):其弱视一般较轻,治疗同常规。
(2)、斜视伴中心注视:优先治愈较好的眼后,遮盖好眼,并用三代以上复合型弱视仪治疗。
(3)、斜视伴偏心注视:盖好眼,治斜眼,多用色标(最好是移动色标如灵敏度色标,光刷
等)功能纠正偏心注视。用辅助镜+视角放大阈值视标(定制,第三代以才有此功能)。
(4)、高度远视伴内斜视:试戴全远视度数矫正镜3个月,如能完全矫正斜视,逐渐减少远视度数,同时进行弱视治疗。如不能完全矫正斜视,常规配镜,优先治疗好眼,当好眼治愈后才能盖好眼治斜视。确保至少有一只眼是健眼()。可以同正常人一样应付日常工作和学习。
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5、眼球震颤弱视治疗要点
1、特点
(1)为难愈性弱视。
(2)易导致或伴有斜视
(3)易形成偏头看等。
2、治疗要点
(1)配镜的度数较常规减少50到100度(近视按常规配镜)
(2)偏头验配眼镜,镜片顶点距尽可能<10mm,以便减少因镜片晃动而加重物像晃动的作用。
(3)尽早用双目式弱视仪,最好用第3代以上。4~5代复合仪可以定制眼球振颤专用训练视标。
(4)多作偏头减颤下的弱视治疗。
(5)鼓励偏头减颤注视。
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6、先天性白内障术后弱视治疗要点
(七)
1、特点
(1)可为难治性,也可为难愈性弱视
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