肾细胞癌诊断治疗指南 (2014版)
肾癌流行病学
地区差异大
肾癌的发病率和死亡率均有上升趋势(90年代)
男:女为2:1 (:1)
城市高于农村
可见于各年龄段,高发年龄50(60)-70岁
中国城市肾癌发病率及死亡率流行趋势
男性发病率
男性死亡率
女性发病率
女性死亡率
美国肾癌发病率及死亡率流行趋势
病因学
肾癌的病因未明
相关因素:吸烟、肥胖、长期高血压及抗
高血压治疗、糖尿病。
遗传因素:占肾癌总数的2-4%。
适量饮酒有预防肾癌的作用,机制不祥。
病理
大体
多发生于一侧肾脏.
常为单个肿瘤,10-20%为多发.
直径平均7cm ().
常有假包膜与周围肾组织相隔.
肾癌的病理分型
传统分型(WHO-1981)
新分型(WHO-2004年)
肾透明细胞癌
肾透明细胞癌
肾乳头状腺癌
肾乳头状腺癌
肾颗粒细胞癌
肾嫌色细胞癌
肾肉瘤样癌
未分类肾细胞癌
肾未分化癌
Bellini集合管癌
髓样癌
多房囊性肾细胞癌、Xp11易位性肾癌、神经母细胞瘤伴发的癌、黏液性管状及梭形细胞癌
Lyon:IARC,2004:12-43.
Cancer,1981,80:987-989.
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