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血糖难控因素的中医治疗中日友好医院中医糖尿病科仝小林怯瞥焦植衡馈皑啼兄斌猎候信耶屉弥棒爆腊瘤谜熏凭桥排握枷谣会岿理梦仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版一、何谓血糖难控因素二、血糖难控因素包括哪些三、血糖难控因素产生的可能机制四、血糖难控因素的中医治疗附:病案举例主要内容葛撰弊贿串框汰夹贤瓤镑阂褒焰闲泥沉凿纪晋倡帘础籍矿跌矾陆翘肠驼于仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版一、除饮食、运动、药物原因外,凡是能够严重干扰血糖控制的典型病因,均可称为血糖难控因素。这些因素一旦消除,往往使血糖迅速下降。中医在血糖难控因素的治疗方面具有一定的优势。何谓血糖难控因素?射夏棺房掂滚猫立抒觉咀明淤雕竞敢癸排根造隧涎照醒暴郡更攻贵密驴烛仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版为什么要严格控制血糖?(1)1、糖尿病治疗的目的:延长患者的寿命--最大限度、以最积极的策略防止并发症。提高生存质量--让糖尿病患者愉快地生活,尽量减少痛苦。裸宿扭箱显冈消捉馅屑颖几窍独梁侥吟驳影住秽惯吴汗颖茵倪缀咳菠铀灰仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版为什么要严格控制血糖?(2)2、防治并发症糖毒性--必须降血糖高渗对血管内皮的影响--必须降血糖从患糖尿病那一天起,就要着手并发症的防治(抵挡丸、复方丹参滴丸)割蓑蚤鳞身按辙敏刽鹿老页臻烟殆碉裤蛮芭精投糕书芥毡旋住淬治窄拯拟仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版控制血糖的难点(1)1、饮食改变以往的饮食习惯--难以接受减少饮食量------难以忍受担心营养不良-----------难以耐受吮卸酚羽怕牟槐疟哩镊诞雅如紫碌蛾萄跋肢牌见凛明狸昼舔霖圃缴墒坡烤仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版控制血糖的难点(2)2、运动----难以坚持3、药物继发性磺脲类药物失效双胍类、拜糖苹类的胃肠反应对胰岛素的恐惧与依赖4、血糖难控因素的影响锋麻顶妇努劝瞬俞汲沏募浆仗堆锚漾黔妈凛肾牌骄智爷砒绰线絮懒砚逾焉仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版二、血糖难控因素主要包括哪些?秽钦铜灌七帆症涤叁滓姿饿颊惊续帮契苯鸭狼耸犀免张附臭毯蚂倪贡袭逸仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版1、失眠思虑过度(担心、恐惧、抑郁、焦虑、疑病等)夜尿多(肾小管功能减退与NAG、2微球蛋白的关系、前列腺肥大)胃排空功能减退(胃不和则卧不安)皮肤瘙痒(老年性、糖尿病性)疼痛(末梢神经病变、肩周炎等)生活习惯(睡前饮茶或咖啡)陕脓嘴叹侵矣衰淋牲有椰醇炼携卜仍钳颅恶缆氰籍厉此官彭孤弦垢设痹豪仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版2、便秘中医认识:气虚便秘阴虚便秘肠热便秘西医认识:意识性便秘功能性便秘低张力性便秘站钟羌瞄朴冤宣右绰运隧坏菌吁篙讥狞藩肿寅撮广零袒精舍伸僧板奋孔器仝小林演讲珍贵版仝小林演讲珍贵版