偏瘫患者的早期康复训练
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什么是偏瘫?
偏瘫是由于脑部疾患如脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等导致的、以一侧肢体随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征。
发病率越来愈高,对患者日常生活造成很大影响,及早进行康复非常必要!
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偏瘫的功能障碍及评定
运动功能障碍
认知障碍
感觉障碍
言语障碍
精神情绪障碍
日常生活活动障碍
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偏瘫患者早期的特点
腱反射消失
肌张力低下
随意运动丧失
早期以床上运动为主,生命体征平稳后,康复训练介入越早越好。
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早期康复治疗的目的
对于患者:
预防肌肉萎缩,肌腱短缩
防止关节挛缩,活动度受限
预防压疮及肺部感染
预防血液及淋巴液循环问题
给患者大脑正常的感觉、运动输入
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早期康复治疗的目的
促进对患侧的识别和意识
诱发主动运动出现
对于家庭:
缩短住院时间,减少住院费用
减轻家庭经济负担,解放劳动力
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早期的康复训练
良肢位摆放
体位变换
关节活动度维持训练
体位性低血压适应性训练
床上移动
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早期的康复训练
搭桥训练
床上翻身训练
卧—坐位训练
避免不良刺激
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良肢位摆放
偏瘫患者的痉挛模式—挎个菜篮,划着圈
上肢:
肩胛骨下撤、后缩;肩关节内收、内旋;肘关节屈曲;前臂旋前;腕关节掌屈、尺偏;手指屈曲。
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良肢位摆放
下肢:
髋关节外展、外旋;膝关节伸展;踝关节跖屈、内翻;足趾屈曲、内收。
抗痉挛模式,保护肩关节及早期诱发分离运动。
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