医务人员职业暴露报告处理流程
随访、观察完善实验室检查
其他职业暴露,如呼吸道传播疾病
根据传播途径采取相应的消毒隔离措施
立即伤口处理
锐器伤
:轻轻挤压伤口旁,尽量排除损伤处血液。
:再用流动水冲洗
75%%的碘伏消毒处理,损伤的粘膜反复用生理盐水冲洗
污染的体液、血液喷溅
立即脱掉污染衣物
污染的皮肤进行清洗、消毒
污染的黏膜反复用生理盐水冲洗。若是喷溅部位是眼睛,用洗眼器进行反复冲洗
既望接种过疫苗抗-HBV>10MIU
院感科接到职业暴露报告
了解基本情况,指导血清学评价及预防
根据评价结果,持续改进流程或加强培训
根据具体情况评估:
收集锐器伤登记表
随访半年
指导医务人员正确填写锐器伤登记表
立即注射高效免疫球蛋白或疫苗
不进行处理,追踪
HIV阳性内服逆转录酶抑制剂
暴露源明确的,对感染源做病毒载量测定暴露不明的做HIV,HBsAg,HCV,RNA及抗体筛查
未接种过疫苗抗-HBV<10MIU
医务人员职业暴露后的处理程序
为了有效地应对医务人员职业暴露后的应急处理工作,特制定本流程。
1、建立健全医务人员职业暴露后的报告制度,一旦发生职业暴露, 必须以最快的方式向医院感染管理科报告;
2、医院感染管理科接到报告后应立即赶赴现场进行调查,同时指导发生职业暴露的工作人员进行暴露部位的处理;
3、暴露部位的处理原则:
(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜;
(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压;
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