结核分支杆菌
病因
抗酸性需氧菌革兰氏染色阳性
抗酸染色呈红色
繁殖缓慢 4—6周出现菌落
抵抗力强
菌体结构复杂
类脂质
蛋白质
多糖类
耐药性
分型 4型:人牛鸟鼠
人类致病人牛
流行病学
传染源:开放性肺结核患者
传播途径: 呼吸道消化道
易感人群:
小儿感染结核杆菌后发病与否?
发病机制
细胞免疫反应
产生免疫反应
同时伴有变态反应
发病机制细胞免疫反应
结核菌
巨噬细胞吞噬
抗原持续刺激
肺外结核
小V内皮细胞活化活化白细胞能力
聚集激活增殖分化
CD4+T
IL12
反应性物质氧化物杀菌素
IL2 TNF LT
IFN-r
TH1
NK
CTL CD8+
单核
炎症反应
人体
抗原
淋巴结
细胞组织破坏
血
细胞坏死干酪样坏死空洞
机体感染结核后,在产生免疫力的同时,也产生变态反应,均为致敏T细胞介导,是细胞免疫过程的两种不同表现。
结核菌素试验
方法
结果
临床意义
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