吉兰-巴雷综合征-刘建平12.01.pptx

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barresyndrome,GBS)四十一病区2017-11时间:2017-11地点:主任办公室主持人:陈志朋主查人:刘建平参加人员签字:阅读后签字概述一临床表现二检查和诊断三治疗四护理五目录一、概述(一)基本概念急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acuteinflammatorydemyelinatingpolyradicu-lo-neuropathies,AIDP)又称为吉兰-巴雷综合症(GBS)是指一种急性起病,一组神经系统自身免疫性疾病。以周围神经、神经根损伤为主的综合症。(一)基本概念吉兰-巴雷综合症(GBS)又称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acuteinflammatorydemyelinatingpolyradicu-lo-neuropathies,AIDP)是指一种急性起病,一组神经系统自身免疫性疾病。以神经根、周围神经损伤为主的综合症。脊椎周围神经大脑细胞体轴突轴突终端尼氏小体轴丘髓鞘雪旺细胞树突终端郎飞氏结脉冲方向树突细胞核(二);;发病年龄有双峰现象,即16-25岁和45-60岁出现两个高峰;,在我国河北与河南交界带的农村,多在夏、秋季节有数年一次的流行趋势。(三)病因与发病机制病因不明,属神经系统的一种迟发型过敏性自身免疫性疾病,可能与感染、疫苗接种有关。多数病人在本病发病前1-4周有呼吸道、肠道感染病史,最常见为空肠弯曲菌感染。病原体入侵机体免疫识别错误产生自身免疫性T细胞和自身抗体周围神经髓鞘脱落,神经根炎症发生免疫反应(四)病理小血管周围淋巴细胞&巨噬细胞炎性反应严重者累及轴索(五)临床分型1、经典吉兰-巴雷综合症(AIDP)2、急性运动轴索性神经病(AMAN)3、急性运动感觉轴索性神经病(AMSAN)4、Fisher综合征5、不能分类的GBS