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痔疮围手术期的护理


护理研究
Nursing Research
痔疮围手术期的护理
沈海英
吉林省长春市中医院手术室,吉林长春 130022
【摘要】本文采用文献研究方法,主要通过调研当今关于痔疮手术的各类文献,概述痔疮的病因、创口护理、饮食护理、排便护
理、起居护理、尿潴留护理等的技巧与临床意义。得出了痔疮围手术期正确、妥善的护理,可减轻患者紧张情绪,使手术顺利进行,促进
切口愈合,预防痔疮术后的复发,减少术后并发症缩短病程的结论。
【关键词】痔疮围手术期
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517 (2011) 02-0099-02
引言
痔疮是人类特有的常见病、多发病。据有关普查资料
表明,痔疮的发病率围59·1%,男女均可得病,女性的发
病率为67%,男性的发病率为53·9%,故有“十人九痔”
之说。其治疗主要以手术方法为主,临床多强调手术的根
治作用及药物的止痛作用,而忽略了围手术期的护理作用。
1 痔疮术前护理
痔疮手术前,护士应当指导患者注意做好以下6方面
的准备。
1·1 思想方面指导患者调整好精神状态,解除一切顾
虑,消除紧张情绪,确立战胜疾病的信念。
1·2 饮食、生活方面的准备不需禁食者,手术前3天可
保持正常的生活与饮食,需禁食者应控制饮食。不要吸烟
喝酒,不吃辛辣刺激性食物,并注意适当休息,保持充足
的睡眠。
1·3 身体方面的准备做好术前检查和其他有关检查,以
排除手术禁忌症。积极治疗有可能影响手术正常进行和术
后恢复的复原疾病,如严重贫血、血小板减少、高血压、
腹泻等。预防感冒,保持良好的身体状态。成年女性必须
待月经干净后才能手术。有习惯性便秘者,手术前应调整
好排便,以免因手术后排便困难而增加痛苦。
1·4 肠道与皮肤准备手术前采用清洁灌肠方法或通过自
行排便方法排空肠道内的粪便,帮助患者剃净肛门周围的
体毛,用肥皂水洗净肛门部位。
1·5 痔疮手术前,还应做以下5项检查
(1)血常规:通过红血球、白血球技术,及中性细胞、
淋巴细胞的测定,来监测人体机能的状况。通过血小板板
计数及凝血时间的测定,来确定手术是否能正常进行,判
断术后可能出现的并发症。
(2)尿常规:来确定肾功能及代谢系统是否正常,是
否有尿路感染,保证肾功能不会因手术而损害。
(3)便常规:确定便血状况及寄生虫情况,以判断痔
疮是否合并有其他病症。
(4)肝功能及二对半的测定:加强对术者保护,或防
止院内交叉感染肝炎病毒。
(5)尿常规:尿糖不正常者,应进一步作血糖测试,
除外糖尿病,防止术后伤口延迟愈合或不愈合。
(6)心电图:对青年人主诉或病史中有


过心脏症状者,
或中年以上者。均应常规做心电图,防止术中诱发或刺激
加重心脑血管疾患。
2 痔疮术中的护理
2·1 应仔细认真作好查对制度,热情接待手术病人,让病
人感到满意放心、有安全感,消除紧张情绪。
2·2 注意观察病人的情绪变化,随时给以安慰、鼓励,并
指导病人配合手术。
2·3 密切观察病人生命体征及尿量的变化并与医生沟通。
2·4 要熟练地配合医生手术,使手术时间缩短,以减少病
人痛苦。
2·5 不要高声喧哗,也不