血管性认知功能损害_(VCI)与卒中的最新进展.ppt

从理念到实践血管性认知功能损害(VCI)与卒中的最新进展
现场互动
重视
不重视
答:重视的举绿牌,不重视的举红牌
您在临床实际工作中关注卒中患者
认知功能的治疗吗?
美国-加拿大VCI标准
Stroke. 2006;37:2220-2241.
美国国立神经病与卒中研究院(NINDS)
加拿大卒中网络(CSN)
2006年联合发布血管性认知损害(VCI)的统一标准
为VCI的规范化防治迈出了第一步!
中华内科杂志. 2007;46(12):1052-1055.
《血管性认知功能损害的专家共识》
2007年12月正式发布!
《共识》告诉我们什么?
血管性认知功能损害(VCI)具有重要的预防意义,因为引起VCI的各种血管性危险因素是可以预防和治疗的
卒中是重要的血管性危险因素之一
重视血管性危险因素及脑血管疾病对认知的影响,纠正只注意躯体功能而忽视认知功能的倾向
中华内科杂志. 2007;46(12):1052-1055.
预防VCI的关键在于早期识别和控制危险因素,如脑卒中
目录
卒中后认知功能损害的国际动态
卒中后认知功能损害的流行病学
卒中后认知功能损害的病理机制
认知功能损害对卒中患者的危害
关注卒中患者认知损害的防治
“世界卒中日”宣言
5. 临床下(无症状)卒中是临床卒中的5倍,并且可以影响思维、情绪
和人格。因此,我们要:
- 识别血管性认知损害(VCI)和AD
- 管理卒中、VCI和AD的相同危险因素
如吸烟、高血压、高胆固醇、体力活动减少、肥胖和糖尿病等
第六届世界卒中联合大会南非开普敦
卒中是一个可预防和治疗的疾病
识别、治疗和预防血管性认知损害
中国卒中杂志. 2006;1(11):757.
乔治布什
1990年签署“脑的十年(Decade of Brain)”法案
“人的本性在于脑的功能,失去了脑的功能便失去了人的本性,只有恢复脑的功能才能恢复人的本性。”
认知功能损害是对人性的损害
不仅仅是偏瘫或死亡……
除躯体功能障碍外,认知、情感方面的病残也是影响卒中后生存质量的重要因素
Stroke. 2004;35:2340-2345.
《Stoke》证据
痴呆
抑郁
焦虑
0







平均生活质量评分
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有无
有无
有无
同等甚至更加重要
认知功能康复
躯体功能康复
卒中后认知功能康复与躯体功能康复