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文档分类:医学/心理学 | 页数:约1页 举报非法文档有奖
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XXXXXXXX医院 XXXXXXXXXX医院
诊断证明书№ 0000000 诊断证明书№ 0000000

科别: 姓名: 性别: 年龄: 科别: 姓名: 性别: 年龄:
门诊号住院号门诊号住院号
工作单位工作单位
或家庭住址: 或家庭住址:
诊断或印象: 诊断或印象:



建议: 建议:








负责医师: 负责医师:
(单位盖章) (单位盖章)
2 0 年月日 2 0 年月日
备注:此证明加盖诊断证明章后方能生效。此联备存。备注:此证明加盖诊断证明章后方能生效。上述建议仅供参考。

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  • 上传人小枷
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  • 时间2018-11-06
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