孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床观察.doc

孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床观察.doc孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床观
刘英贤(广东省第二人民医院儿科510308)
【摘要】目的对孟兽司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效进行观察分析。方法将126例毛细支气管炎的患儿随机分为治疗组与对照组,每组63例患儿, 两组均进行常规综合治疗,治疗组在此基础上给予孟魯司特进行治疗。对两组的临床治疗效果进行比较研究。%和 %,具有显著差异(P<),治疗组在缓解临床症状与体征的时间明显短于对照组(P<>。结论使用孟魯司特治疗婴幼儿毛细支气管炎能够提高治愈率, 缩短病程,临床疗效良好,值得在临床治疗中广泛推广应用。
【关键词】毛细支气管炎婴幼儿孟鲁司特
毛细支气管炎是一种较为常见的急性下呼吸道感染,多发于2岁以下的
婴幼儿,6个月之内的婴幼儿尤其容易发病。临床表现以喘憋、咳嗽和肺部哮鸣音为主[1]。笔者对我院自2011年3月-2012年3月收治的63例毛细支气管炎的患儿使用孟魯司特进行治疗,取得了良好的临床治疗效果,现报告如下:
1资料与方法 一般资料
我院自2011年3月-2012年3只收治的毛细支气管炎的患儿共126例, 其中男76例,女50例;年龄3-23个月;发病时间2-6天。将126例患儿随机分为治疗组与对照组,每组63例,两组患儿在年龄、性别以及病程上均无显著差异(P>)o

治疗组与对照组患儿均给予吸氧、镇静、止咳化痰、解痉平喘以及抗病毒、抗感染的常规综合治疗,治疗组患儿在基础治疗的基础之上给予孟兽司特进行治疗,患儿于每晚睡前口服4mg孟兽司特,3周为一个疗程。

治疗7天之内肺部喘鸣音及湿罗音消失,气急缓解,咳嗽、喘憋消失为治愈;治疗7天后肺部喘鸣音及湿罗音减少,气急缓解,咳嗽、喘憋减轻为好转; 治疗7天后肺部喘鸣咅及湿罗咅没有明显减少,仍有气急、咳嗽为无效[2]。
2结果
治疗组治愈57例,%;好转6例,%。对照组治愈38例, %;好转25例,%。治疗组的治愈率远高于对照组,具冇显著差异(P<)。治疗组喘鸣音消失、肺部罗音消失、气急缓解和咳嗽消失的吋间均短于对照组缩,具有显著差异(P<)。治疗组与对照组的临床症状的持续吋间详见表1。
表1治疗组与对照组临床症状持续吋间比较(d,X&plusmn;S)
3讨论
毛细支气管炎大部分是由呼吸道合胞病毒(RSV>的感染所导致的[3]。年龄为1-6个月的婴幼儿较易发病,主要是直径为75-300nm的细支气管被病变侵入,病理变化表现为气道黏膜水肿充血、坏死细胞脱落、黏液分泌物增加导致的炎症反应,并且该年龄段的婴幼儿的支气管平滑肌的发育尚未成熟,从而导致患儿的气道狭窄、阻塞[4]。孟鲁司特是一种特异性的白三烯受体拮抗剂,是临床治疗毛细支气管炎的一种新型应用药物,由于它不属于激素类药物,因而能够长期使用。孟鲁司特可以长期并且快速的对患儿的肺功能进行改善,减轻临床症状,并且还有较为良好的耐受性,截止到0前没有发现与孟鲁司特相关的药物不良反应[5】。笔者通过临床试验发现:使用孟鲁司特的治疗组治愈率远高于常规治疗的对照组,在缓解患儿的喘鸣音、肺部罗音、气急和咳嗽等方面也明显优于常规治疗的对照组。总之,孟鲁司特在临