胃肠减压.ppt

胃肠减压.ppt胃肠减压
定义:
胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的
原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通
过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。
胃肠减压
操作目的
1、解除或缓解肠梗阻所致的症状。2、进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气。 3、术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复。4、通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化协助诊断。
操作过程
评估患者
询问患者身体情况,了解患者既往有无插管经历是否能够配合操作。询问有无鼻部疾病史,观察鼻腔有无红肿、炎症、鼻中隔弯曲等;询问有无活动义齿。向患者解释胃肠减压的目的,取得患者配合
物品准备:治疗车准备
物品准备
核对医嘱,询问病情,说明目的,检查口腔、鼻腔(鼻中隔是否偏曲,通气是否流畅)。
物品准备:治疗车准备
洗手,戴口罩。
携用物至病人床旁,再次核对。
备胶布,协助患者取半卧位或仰卧位,铺一次性治疗巾于患者颌下,置弯盘于口角旁,检查并清洁鼻腔。
检查并打开胃管包装袋。
戴无菌手套,检查胃管是否通畅,用石蜡油纱布润滑胃管前端。
测量胃管插入长度(前额发迹至剑突;前额发迹至耳垂再至剑突,成人约45~55cm,婴幼儿14~18cm),做好标记。
润滑胃管前端一手持纱布托住胃管,一手持胃管前端自鼻腔轻轻,胃管插入10-15cm处,嘱患者做吞咽动作(检查胃管是否在口中盘曲),如无盘曲则继续将胃管插入至预定深度,初步固定。
检查胃管是否在胃内
方法:
1:气过水声法(注射器抽吸10ml空气注入胃内,用听诊器听)
2:抽吸胃液(是测定最为准确的方法)
3:观察气泡法:将胃管末端放置在盛有无菌生理盐水的无菌碗中,检查无气泡溢出,证明在胃中。
插、拔胃管注意事项
、呼吸困难、紫绀等,表明误入气管,应立即拔出,休息3-5min重插。
,应将患者头向后仰,当胃管插入约15cm,左手抬起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿咽后壁滑行插入至所需长度。
,如鼻饲操作前