小儿推拿之腹泻
一、概述:
1、定义: 泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种常见疾病。
要点:1)次数
2)质地
2、发病
是我国婴幼儿最常见的疾病之一。
发病季节:四季皆可发生,以夏秋两季常见。
发病年龄:以两周岁以下的婴幼儿发病为多。
6月—2岁高发,1岁以内占半数。
转归及预后
1)若起病急骤,泻下无度易见气阴两伤,甚则阴竭阳脱。
2)若久泻迁延不愈,可转为疳证或慢惊风。
西医学称为小儿腹泻或腹泻病,包括消化不良、胃肠功能紊乱、小儿肠炎、秋季腹泻等。
《幼幼集成·泄泻证治》
“夫泄泻之本,无不由于脾胃。盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和,则水谷腐化而为气血以行营卫。若饮食失节,寒温不调,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃致合污下降,而泄泻作矣。”
二、病因病理
泄泻的原因比较复杂,但基本原因不外内伤,外感两大因素,病理变化主要在脾胃。
1、感受外邪:泄泻的发生与气候密切有关,寒湿暑热均可导致脾胃大小肠的运化传输功能失司,而造成泄泻。
2、内伤乳食:若喂养不当,饥饱失常恣食油腻,生冷,或吃不洁的食物,以致脾胃损伤,运化失职,--泄泻。
3、脾胃虚弱:因小儿脏腑娇嫩,脾常不足,所以致病因素容易损伤脾胃。又如小儿的先天禀赋不足,或病后失调或寒凉药物攻伐太过,皆使脾胃虚弱,水谷不得运化,湿滞内阻,清浊不分,合污下走--泄泻。
此外还有惊泻,脾虚久泻而致的脾胃阳虚泄的类证。
感受外邪
内伤乳食
脾胃虚弱
脾失健运
胃失腐熟
水谷不化,
精微不布,
清浊不分,
合污而下
泄泻
风寒
湿热
伤食
脾虚
脾肾阳虚
伤阴
伤阳
疳证
慢惊风
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