看懂心电图的十大口诀.doc

看懂心电图的十大口诀(附带解释)
1、2高3,3高5,其余上下差1个
这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。常规看心电图都是指小格说的。ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。其余上抬不能超1个小格,压低也不能超1个小格。
电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的(老大好)。Ⅲ导联主波是向下的。(假若右偏则刚好相反)
左大V5二十五,右大V1整十个。 
左室大时,V5导联R波超过25个小格。右室大时,V1导联R波超过10个小格。
心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。 
心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的波浪状。房颤时无P波而代之以不规则锯齿波,R-R间距约对不等。
若问心梗看Q宽,保证超过1小格。 
心梗时,若有Q波,则Q波宽度必须大于或等于1个小格。
ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。 
如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。
ST下移还能救,救不及时变大Q。
轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,并且见不到Q波,但如果救治不当,就变成透壁性心梗了,就有大Q波了。
房早形态似正常,提早出现一组波。
房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。
室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
室早最好认,是提早出现的宽大QRS-T波群。主波向上向下都可。
,直至脱落一组波。
2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。如此往复。
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怎么看懂心电图报告单
    心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图     一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为 P,QRST及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P波PR段PR间期QRS波群ST段,T波QT间期     正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来各波正常值及临床意义如下:
P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVLLI]I~V1,~,
PR间期:;婴儿心跳较速者,PR间期可较短如果延长可提示风湿活动期房间隔缺损心肌炎三尖瓣闭锁等
 QnS波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R波是Qe,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波,若在s波之后尚有第二个向上的波,则称为R波;~,如有Q波出现,其时间<