胰岛素泵操作评分标准
日期: 姓名: 得分:
项目
评分细则
分值
评分标准
扣分
操
作
前
准
备
20
分
:服装整洁,洗手,戴口罩,态度和蔼
5
一项不符扣2分
:与病人交流解释取得合作
5
未解释扣5分
:胰岛素泵,电池,储药器,输注导管,敷贴,胰岛素(提前两小时从冰箱取出置于室温下)治疗盘,%碘伏,无菌棉签,弯盘,胰岛素泵外带或外套
10
物件少一样扣一分
操
作
方
法
及
程
序
50
分
,开机,胰岛素泵自检,设定时钟及时制。
5
操作不规范或错误扣2-5分
5
不符合无菌操作扣5分
6
操作不规范或错误扣3-6分
5
设置错误扣2-5分
5
未排气扣全值
,选择注射部位,暴露和消毒局部皮肤,在无菌操作下埋植针头,敷贴覆盖。
6
操作不规范或错误3-6分
5
未启动胰岛素泵或启动错误扣全值
4
未使用外套扣全值固定不当扣3分
,注意保护病人
4
未进行观察保护扣2-4分
5
未整理床单位,-5分
结
束
评
价
30
分
,达到目标
5
整个过程不熟练3-5分
,交代清楚病人注意事项
5
5
处置不当口5分
5
不能正确识别和处理胰岛素泵报警扣5分
10
回答错误一处扣2分
不流畅扣2-5分
监考人: 时间:
标准:正确安装胰岛素泵,正确使用胰岛素泵。
注意事项:
血糖监测:置泵后头三天监测血糖7次/天,既早中晚三餐前,餐后2小时,晚间10时及凌晨2时的血糖,血糖控制情况改为每日3-4次/天。置泵3-7天为胰岛素剂量调整期,容易发生低血糖,应加强血糖监测。
局部护理:
①每天检查输注部位及导管系统2次以上,查看是否有红肿,出血及针头脱出,导管扭曲等,如有感染,应立即更换输注部位和装置,严格执行无菌操作。
②输注导管皮下保留3-5天(冬季可适当延长至5-7天),更换一次输注部位和导管系统。新注射部位与原部位应相隔2-3cm以上,原注射针眼处用碘伏或碘酊消毒。
携泵指导:
妥善放置胰岛素泵,保证导管通畅避免扭曲。
预防低血糖,告知低血糖症状,掌握低血糖急救处理。
监测血糖时间,餐前和餐后时间的计算,准确测量血糖。
餐前胰岛素注射,禁食者不注射餐前量。
腹部运动防止胰岛素泵脱落。
示范胰岛素泵报警的声响,使患者可以识别报警音。
洗浴时可使用快速分离器将泵分开,但不应>1小时,洗浴完毕应立即装上。
特殊检查避免将泵置于X线下,如患者行CT,核磁共振及其他放射线检查时,应使用快速分离器将泵取下,检查完毕在街上。
感觉不适及时联系医护人员。
诺和笔皮下注射操作评分标准
日期:姓名:得
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