血透室管理标准操作规程.ppt

血液透析室管理标准规程
长沙市中心医院血透室
吴传芳
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内容提要
血液透析管理标准操作规程
血液净化感染控制标准操作规程
透析液和设备维护管理标准规程
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一、血液透析管理标准操作规程
(一)血透室(中心) 建立及资格认定
经过县级或县级以上卫生行政部门批准的医疗机构。
新建的血透室(中心)应向县级或县级以上卫生行政部门提出申请,并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后,由县级或县级以上卫生行政部门审批后准入。
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一、血液透析管理标准操作规程
(二)血透室结构布局
合理布局、通道分开
医护办公室、生活区、清洁库房
水处理间、配液间
透析准备室(治疗室)
透析室、候诊室
处置室等
清洁区
半清洁区
污染区
有条件的设专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等
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一、血液透析管理标准操作规程
患者通道
候诊室
更衣室
接诊区
透析室
要求:不拥挤
舒适
更衣
换鞋
称体重、测血压脉搏
分配透析单元
确定治疗方案
开药品处方、化验单
Ⅲ类环境
空气清新
(二)血透室结构布局
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一、血液透析管理标准操作规程
透析
治疗室
双路电力供应
或透析机有蓄电池
Ⅲ类环境
有空气消毒装置
空调
通风设施
地面用防酸材料,设地漏
用物
治疗车(含操作必备用物)
抢救车(含必备抢救药品及物品)
抢救设备(心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器)
透析单元
1台透析机+1张床(椅)
电插座、供反渗水接口
废液排水接口
供氧装置、中心负压吸引装置
(二)血透室结构布局
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Ⅲ类环境
存放耗材
、设地漏
隔音通风供水压合要求
一、血液透析管理标准操作规程
内瘘手术
置管拔管换药
Ⅲ类环境
配药
治疗室
专用
手术室
水处理间
库房
(二)血透室结构布局
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一、血液透析管理标准操作规程
处置室
医护办公及生活用房
办公室
卫生间
值班室
暂存生活垃圾和医用垃圾
分开存放
按医疗废物处理要求处理
(二)血透室结构布局
用餐室
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一、血液透析管理标准操作规程
透析液配置制度
病历管理制度
复用室制度
人员培训制度
设备维护制度
水处理间制度
质量管理制度
库房制度
应急预案
消毒隔离制度
护理制度
医疗制度
详细的
规章制度
重在执行
(三)血透室管理规程
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一、血液透析管理标准操作规程
医院感染
控制管理
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3.
透析器复
用的管理
(三)血透室管理规程
2.
透析病历
登记与管理
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