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小儿惊厥的护理
摘要:目的分析小儿惊厥的护理措施。方法随机选取我院2011年3月~2013年3月收治的42例小儿惊厥患儿,将患儿分为观察组和对照组,每组21例,观察组患儿采取综合护理,对照组采取常规护理,对比两组治疗效果。结果观察组1例发生并发症,对照组3例,两组对比有差距(P<)。结论对惊厥患儿实施综合护理干预,可以有效预防并发症。
关键词:小儿惊厥;患儿;护理;急救
小儿惊厥是临床常见的儿科急症,又称为"抽风",多发于婴幼儿,具有发病急、病因复杂等特点,严重时甚至危及生命[1]。本研究以我院收治的42例惊厥患儿为研究对象,对患儿的临床资料进行回顾性分析,探讨患儿的抢救方法和护理措施,现总结如下。
1资料与方法
~2013年3月收治的42例小儿惊厥患儿,其中,男23例,女19例,年龄1个月~4岁。2例缺血缺氧性脑病伴惊厥,5例病毒性脑炎伴惊厥,31例高热惊厥,2例低钙伴惊厥,2例颅内出血,平均惊厥时间为(±)min。两组患儿在年龄、性别方面无差距,具有可比性(P<)。

,应立即进行抢救,争取在短时间内止住惊厥。取平卧位,确保患儿呼吸顺畅,并对口腔内的分泌物进行清理,针刺合谷或人中等部位,刺激十宣。发生惊厥后,应立即给予吸氧,提高血氧饱和度,改善缺氧状况,以免出现脑水肿现象,面罩及鼻导吸氧分别为2~3 L/min、~,如患儿发生窒息,应即刻进行口对口人工呼吸。
①应将苯巴比妥作为首选药物,用药剂量为5~10 mg/kg;②若患儿采用苯巴比妥治疗效果不明显,可采用苯妥英钠,静脉注射15~20 mg/kg,如症状无明显缓解,可重复注射1次;③也可静脉注射2 mg/kg利多卡因,30 min后症状无改善可再注射1次,并以保持每小时4~6 mg/kg;④静脉注射安定时,~ mg/kg,症状无明显改善可重复注射,1h内可注射3~4次;⑤采用水合氯醛治疗时,剂量为10%水合氯醛,并在10 ml/kg水合氯醛,保留灌肠。
,观察组在此基础上,进行综合护理,具体方法如下。
、高蛋白、富含维生素的食物为主,频繁清洁口腔,保持口腔卫生。应选择柔软干燥的被褥和衣服,以免擦伤皮肤发生感染[2]。在患儿进食或喝奶后,应用温水清洗空腔,向患儿家属讲解惊厥发作的处置方法和预防措施,使其掌握惊厥处理方法。
,因此,医护人员应及时与患儿家属进行沟通,并对患儿家属进行心理疏导。及时向家属反馈患儿的病情,并向家属讲解小儿惊厥处理方法,提高家属的疾病发作处理能力,从而提高家属的配合度。
,如温度>℃,则应采用物理降温法进行降温处理,以免温度高于39℃诱发惊厥。可采用温水淋浴或擦浴的方法进行物理降温,也可以采用酒精擦浴,在患儿的腋窝、腹股沟、颈部等部位放置冰袋降温,也可在额头位放置湿毛巾或冰帽降温。
2结果
观察组21例患儿经综合护理,1例发生高热,其余均痊愈出院。对照组21例患儿经常规护