乳房的外科解剖
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一、乳房的形态和位置
成年女性乳房为一对称性性征器官。女性乳房的形状和大小与种族和遗传有关。根据乳房的前突长度可将乳房分为:圆盘状、半球状、圆椎状和山羊状(下垂)四种类型。东方女性多为圆盘状及半球状;欧罗巴人种多为圆椎状;而在西非地区的女子中,可见到山羊状乳房。
乳房的位置
女性乳房位于浅筋膜所构成的囊内,上下位据4至5个肋间。上界一般在第2肋水平;下界在第6-7肋水平;内侧缘达胸骨旁线,外侧缘可达腋中线;腺体外上部呈角状伸向腋窝称为Spence氏腋尾区,在外科作乳癌根治切除时有重要意义。
女性乳房大部分位于胸大肌表面,其深面外侧位于前锯肌表面,内侧与下部位于腹外斜肌与腹直肌筋膜表面。
乳房周围肌肉
乳癌手术时的解剖境界必须包括上述范围。
乳房的大小、形态、位置和机能与女性的发育、妊娠等因素有关。
儿童和成年男子乳房不发育,故患病者极少。
二、乳房的构造
女性乳房解剖图
乳腺的中心为乳头,周围为环状乳晕。乳晕内含有乳晕腺,为变形的皮脂腺,妊娠时显著增大,称蒙氏结节。
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