中小客车其他指标申请表新能源车.doc

中小客车其他指标申请表新能源车.DOC中小客车其他指标申请表(新能源车)
编号:
申请人
□单位
单位名称:
□个人
姓名:
单位申请
法定代表人或负责人姓名: 姓(拼音): 名(拼音):
法定代表人或负责人证件类型:□居民身份证□港澳居民来往内地通行证□护照
□台湾居民来往大陆通行证□其他:
第一联中小客车指标调控服务中心留存
法定代表人或负责人证件号码:
个人申请
证件类型:□居民身份证□护照□军官证□士兵证□军官离退休证
□港澳居民来往内地通行证□台湾居民来往大陆通行证
证件号码: 手机号码:
车辆识别代码: (多台请另附表说明)
本次申请指标数量: (个)
提供材料清单
□个人居民身份证(复印件) □统一社会信用代码证/组织机构代码证(复印件)
□单位法人身份证(复印件) □被授权人身份证(复印件)
□单位法人授权书□机动车登记证/出厂合格证(复印件)
被授权人姓名: 手机号码: 固话:
被授权人证件类型: 被授权人证件号:
申请人承诺,所提交的证件和申请表中所填信息真实有效。
申请人知悉提供虚假信息、材料的,将被取消申请资格,收回已取得指标,且3年内不得再提出申请,并承担相应的责任。
被授权人签字:
(申请单位盖章)
年月日
中小客车其他指标申请表(新能源车)
编号:
申请人
□单位
单位名称:
□个人
姓名:
单位申请
法定代表人或负责人姓名: 姓(拼音): 名(拼音):
法定代表人或负责人证件类型:□居民身份证□港澳居民来往内地通行证□护照
□台湾居民来往大陆通行证□其他:
第二联中小客车指标调控管理办公室留存
法定代表人或负责人证件号码:
个人申请
证件类型:□居民身份证□护照□军官证□士兵证□军官离退休证
□港澳居民来往内地通行证□台湾居民来往大陆通行证
证件号码: 手机号码:
车辆识别代码: (多台请另附表说明)
本次申请指标数量: (个)
提供材料清单
□个人居民身份证(复印件) □统一社会信用代码证/组织机构代码证(复印件)
□单位法人身份证(复印件) □被授权人身份证(复印件)
□单位法人授权书□机动车登记证/出厂合格证(复印件)
被授权人姓名: 手机号码: 固话:
被授权人证件类型: 被授权人证件号:
申请人承诺,所提交的证件和申请表中所填信息真实有效。
申请人知悉提供虚假信息、材料的,将被取消申请资格,收回已取得指标,且3年内不得再提出申请,并承担相应的责任。
被授权人签字:
(申请单位盖章)
年月日
中小客车其他指标申请表(新能源车)
编号:
申请人
□单位
单位名称:
□个人
姓名:
单位申请
法定代表人或负责人姓名: 姓(拼音): 名(拼音):
法定代表人或负责人证件类型:□居民身份证□港澳居民来往内地通行证□护照
□台湾居民来往大陆通行证□其他:
第三联申请人留存
法定代表人或负责人证件号码:
个人申请
证件类型:□居民身份证□护照□军官证□士兵证□军官离退休证
□港澳居民来往内地通行证□台湾居民来往大陆通行证
证件号码: 手机号码:
车辆识别代码: (多台请另附表说明)
本次申请指标数量: (个)