心肌梗死91530━与病情危重有关病人监护期间,生命体征能得到及时有效的监护持续ECG、NBP、SPO2、尿量、呼吸监测,发现异常,及时汇报医生。保持静脉通路通畅,以确保急救药品的应用。备齐抢救药品及器材以备急用。严密观察神志,瞳孔及肢体活动情况。2、疼痛━心肌缺血缺氧有关病人主诉疼痛减轻或缓解评估疼痛的部位、性质及持续时间。安慰病人,让病人了解腹痛是本病的一个症状,消除恐惧、焦虑情绪。遵医嘱给予解痉镇痛剂,疼痛剧烈时及时报告立即给予止痛处理,如吗啡、杜冷丁肌注,症状不缓解者可每隔5分钟重复使用3、活动无耐力与心肌氧的供需失调有关活动耐力增加,适当参加活动急性期24小时内觉对卧床休息,心肌梗死后5-7天后可在病室内行走,逐渐增加活动量,若有并发症,则应适当延长卧床时间活动时的监测:开始进行康复训练时,必须在护理人员的监测下进行,以不引起任何不适为度4潜在并发症:心律失常未出现或能及时发现心律失常急性期严密心电监测,及时发现心率及心律的变化,在心肌梗死溶栓治疗后24h内易发生再灌注性心律失常内应设专人床旁心电监测护理计划单科别:床号:姓名:住院号:诊断:
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