2016医疗管理督导检查自查报告.doc

乌兰浩特市人民医院
医疗管理重点工作督导自查报告
2016年,我院在各级主管部门的正确领导下,围绕深化医药卫生体制改革相关工作任务,全员参与到医疗管理工作中,经广大干部职工的共同努力,我院在医疗管理工作上取得了较大的进步,有效的保障了医疗安全,切实改善了医疗服务,提高了患者满意度。现围绕医疗管理重点工作督查提纲开展全面自查,现将自查情况汇报如下:
一、积极落实医改相关工作任务,为百姓提供优质、高效、价廉的医疗卫生服务。 
(一)探索建立分级诊疗制度。持续做好双向转诊工作。不断加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流,提高业务技术水平,提高患者满意度,为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务。制定双向转诊实施方案,建立健全组织机构,加强双向转诊管理工作。明确双向转诊临床标准和转诊程序及转诊原则,逐步建立服务规范。2016年上班年,共接收基层医疗卫生机构10人次来我院进修学习。选派内外科共14位资深专家到基层医疗卫生机构坐诊,开展义诊、健康咨询,受益百姓约1350人次。积极实行双向转诊制度,由各基层医疗卫生机构向我院转诊患者共计970余人,向基层医疗卫生机构转诊患者115人。力争实现“小病不出村,大病不出市”。
(二)完善疾病应急救助制度。我院严格按照上级主管部门对疾病应急救助工作管理要求开展疾病应急救助工作,并成立以院长为组长的组织机构,下设医务科为专项工作协调办公室,制定相应工作制度及措施,积极解决身份不明或无能力负担医疗费用患者的急救保障问题,各科室严格依据国家卫生计生委制定的《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》进行救治,保障各种若不及时救治可能导致身体残疾、危急生命的患者救治工作。我院2015年共救治符合疾病应急救助基金救助的患者104人,产生各项医疗费用共计玖万伍仟柒佰玖拾柒元肆角陆分(￥)。
(三)积极推进远程医疗服务。为推动远程医疗服务持续健康发展,优化医疗资源配置,实现优质医疗资源下沉,提高我院的医疗服务水平,我院自2015年6月份起,先后与东软熙康远程会诊中心、自治区远程医疗中心建立合作关系,通过远程信息化会诊平台,邀请知名医院知名专家为我院诊疗患者提供技术支持、远程医疗服务和远程教育。到目前为止,我院开展远程会诊10余例,远程培训5次,足不出户便可享受知名专家的专业服务,也可以让临床医护人员在本院就可以学习到上级医院先进的理念和先进知识。
二、积极改善医疗服务,全面提升医院综合服务能力。
(一)实施进一步改善医疗服务行动计划
1、制定改善医疗服务行动计划实施方案情况:按照上级要求,我院制定2015年改善医疗服务行动计划实施方案,成立了以院长为组长的“全面改善医疗服务专项行动”领导小组,多次召开会议迅速把专项工作有序推进并不断深化,提出了“提高认识、统一领导、逐级负责、层层落实”的具体要求和目标。制定并向全院职工下发了《员工岗位服务规范手册》,要求科室组织医务人员学习并在工作中自觉遵守。
2、制定改善医疗服务行动计划年度工作计划及落实方案和计划情况:我院制定了2015—2017年度工作计划,并详细说明了每一年度的具体实施步骤,要求逐级负责、层层落实,哪个环节出现问题,进行问责,活动结束后如何巩固活动结果,成为医院的新常态。
3、制定2016年进一步改善医疗服务十项工作任务实施方案及落实情况:我院今年年初制定实施方案,以深化公立医院改革为契机,以巩固医院标准化建设成果为动力,牢固树立以病人为中心的服务理念,进一步强化服务意识,规范服务行为,优化服务流程,夯实发展基础,提升医院综合服务能力,使医院在激烈的医疗市场竞争中站稳脚跟,实现健康、快速发展。在全院各科室开展进一步改善医疗服务质量活动,成立领导小组、详细制定细则、实施步骤、活动要求,最后,活动结果如何运用。
4、信息报送情况:按照上级要求,我院在做好宣传、报道的同时,及时整理材料上报信息简报,截止目前共上报9篇信息简报。
5、优秀典型发掘、推广及报送情况:在院报上专题报道服务好的医务人员事迹,树立典型,起到带动作用。今年截止目前已经登载了七位医护的事迹,其中心血管内科医生张克飞的事迹被兴安日报转载;重症医学科郭蕴飞及护理部陈静的事迹在全区为行业女性点赞活动中被评为二等奖。
6、开展百日宣传活动情况:为大力开展“进一步改善医疗服务行动计划”宣传活动,今年,我院相继推出了一系列信息化便民惠民服务新举措,不断改善患者群众的看病就医体验,为了让更多的群众、患者和医疗卫生机构同行及时了解到我院开展的这些信息化便民服务,我们通过新闻媒体宣传、医院自媒体宣传、板报宣传等多种形式,进行广泛的宣传报道。
在媒体新闻宣传方面,我院今年举行的多次与“进一步改善医疗服务行动计划”相关的大型活动,在医院自媒体宣传