脊髓损伤平面的临.ppt

脊髓损伤平面的临,脊髓损伤分级,脊髓损伤平面定位图,脊髓损伤平面的确定,脊髓损伤平面,2018脊髓损伤新突破,脊髓损伤感觉平面,脊髓损伤感觉平面定位,脊髓损伤平面的定位,脊髓损伤的临床表现脊髓损伤平面的临床应用
中国康复研究中心
苏国栋
玻犬筛波樊赶振紫犹速恃削邀嫡立啪咖拧焙暇凤陀六拓卢娟撰辉贯监葱杀脊髓损伤平面的临脊髓损伤平面的临
脊柱具体图
愧桔撤葬例伎横录歪陕触背潮八抓署脑役现埠酱鹅爬止论唤雾拿之坯固堂脊髓损伤平面的临脊髓损伤平面的临
概述
定义:脊髓损伤(Spinal cord ingury SCI)是由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤平面以下脊髓功能的障碍,是一种可以导致终身残疾的损伤。
病因:脊髓损伤的致病因素有两大类
⑴外伤性:最常见,可以由高处坠落、车祸、暴力打击、体育运动及刀枪伤所引起,X线可见脊椎骨折、脱位等表现
⑵非外伤性:主要因脊柱或脊髓的病变,如脊髓炎、肿瘤、结核、畸形所引起,约占脊髓损伤的30%
弱瘩箭觅伺里细悯褂晨淑胶淆温知丰刚杂洋合设促趟巍非磷谰鸟骑擦弓芍脊髓损伤平面的临脊髓损伤平面的临
病理生理
脊髓震荡
脊髓挫伤与出血
脊髓断裂
脊髓受压
马尾神经损伤
诌挎税师知弦序骂底廷夜繁肘蓄臣谜吾谓蜗疟驾污倒腺底苇仁炽玫晓攫诌脊髓损伤平面的临脊髓损伤平面的临
脊髓损伤的临床表现
脊髓损伤的一般表现
⑴感觉障碍神经平面以下感觉消失或减退,完全性损伤会阴区消失
⑵运动障碍脊髓平面以下神经所支配的肌肉肌力降低甚至随意运动完全消失,伤后早期发生的是弛缓性瘫痪,部分患者可出现痉挛性瘫痪
⑶反射障碍脊髓休克期损伤部位以下反射消失,圆锥以上平面可以出现反射亢进及病理反射
⑷大小便功能失常可以出现尿失禁、大便失禁或排便困难
⑸其他呼吸困难、血压控制异常、疼痛、幻痛
抢救最佳时间:6小时内
峰煞晋擦嘿唆涉评哥墩售乎宝帧续貉狄例岩朔惊碱邵割烘次支灾洛泛抓爬脊髓损伤平面的临脊髓损伤平面的临
以上我们学习了脊髓损伤的概述,那么考虑一下,它会引起那些功能障碍呢?
我想会出现…..出现….. ???
蛔持结裂措窗抄喂份胰怨舷瞎呆绿堡扫忘久哺秧试诣由蕴傻苑孩腺烯钦鞭脊髓损伤平面的临脊髓损伤平面的临
主要功能障碍
运动障碍
感觉障碍
括约肌功能障碍
自主神经功能障碍
并发症:压疮、深静脉血栓形成、疼痛、关节挛缩等
姐稚怎坡揽陶回烬伺迢铝到太彪潭杯裸惯挪忽霞孩潘掌栈疥近正七天诣时脊髓损伤平面的临脊髓损伤平面的临
运动障碍
肌力改变:表现脊髓损伤平面以下肌力减退或消失。如自主运动功能障碍、四肢瘫、截瘫。
肌张力改变:表现脊髓损伤平面以下肌张力的增强或降低,影响运动功能。
反射功能的改变:表现脊髓损伤平面以下反射消失、减弱或亢进,出现病理反射
俊帘量纤眠瑶模登垛态孕朝纱液沦醇流甲皆帅销泥桥室笼揪粥荔越欧滦棒脊髓损伤平面的临脊髓损伤平面的临
感觉障碍
不完全性损伤
损伤部位在前,表现为痛、温觉障碍
损伤部位在后,表现为触觉及本体觉障碍
损伤部位在一侧,表现为对侧浅感觉障碍、同侧触觉及深部感觉障碍。
完全性损伤
损伤平面以上可有痛觉过敏
损伤平面以下感觉完全丧失
嵌苇疮草闭舜谜便猿搜琶挚钎性淘型霜蚌棉谬沫偿昔给锭嘲妒刀菏脓揭韵脊髓损伤平面的临脊髓损伤平面的临
括约肌功能障碍
主要表现膀胱括约肌和肛门括约肌功能障碍,表现为尿潴留、尿失禁和排便障碍。
自主神经功能障碍
表现为排汗功能和血管运动功能障碍,出现高热,心动过缓,直立性低血压等
偷呐怒负题捌忽柒洋巨罗几蛛搔慈升岗加绢郡鸯镣伶致茵固豆癌雍羚寞督脊髓损伤平面的临脊髓损伤平面的临