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支气管肺泡灌洗术对儿童支原体肺炎的疗效观
毕风妍(广州市花都区妇幼保健院<胡忠医院>儿科广东广州510800) 【摘要】目的研宄支气管肺泡灌洗术对儿童支原体肺炎治疗效果。方法我院从2011年2月至2013年2月共收治肺炎支原体(MP)肺炎患儿共90例,男: 女=5:4,年龄范围为11个月〜14岁。随机分为2组:A组:以大环内酯类为主抗感染及对症治疗;B组:在A组基础上,予以纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗,观察一周后2组病人的临床疗效。结果经过治疗后复查,B组显效有35例,有效有6 例,无效有4例,%,而A组显效17例,有效9例,无效19例, %,B组与A组患儿相比在总咳嗽时间、肺部体征消失时间、
治疗转归上存在显著性差异,且差异有统计学意义(x2=, P<)。结论支气管肺泡灌洗术能促进呼吸道症状的改善及体征恢复,能提高治疗的有效率。
【关键词】肺炎支原体肺炎纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术【中图分类号】R615 【文献标识码】A
【文章编号】2095-1752 (2013) 11-0202-02
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道和肺部的急性炎症。其患病率占小儿肺炎病例的10%〜30%,是学龄儿童和青少年常见的一种肺炎,婴幼儿也不少见。[1]。随着纤维支气管镜在儿科的开展和普及,支气管肺泡灌洗术可在相对无菌的条件下直接取下呼吸道分泌物进行培养及病原体检查,以明确病因,指导治疗。通过纤支镜周部肺泡灌洗,吸引分泌物,去除小痰栓及肺泡内的分泌物及炎性介质,是非常有效的治疗措施。[2]木文主要研究支气管肺泡灌洗术对肺炎支原体肺炎治疗的效果。
1对象与方法
选取了自2011年2月至2013年2月我科收住的肺炎支原体肺炎患儿共
90例•其中男患儿50例,女患儿40例,男:女=5:4,年龄范围为11月〜14岁。纳入标准:(1)经临床及胸部X线或CT检查确诊为肺炎患儿;(2)经实验室检查确诊为肺炎支原体感染:血MP抗体阳性(包括IgM阳性或IgG滴度高4倍于正常值)。 90例患儿随机分为试验组和对照组,一般资料无明显差异性。
把患儿随机分为2组:A组:入院后经人环内酯类为主的抗感染及对症治疗;B组:A组基础上,进行了支气管肺泡灌洗术。两组治疗7d后进行胸片复查,必要吋用胸部CT,分析其临床疗效奋无统计学差异。
疗效判断标准:(1)显效:体温正常,咳嗽等症状消失,肺部罗音消失。胸片病灶吸收。WBC<10×109/L;(2消效:体温正常,咳嗽减轻、咳痰减少,肺部音明显减少,肺CT、胸片基本正常或明显好转;(3)无效:体温>38°C,咳嗽、咳痰无好转,肺部音无减少。WBC>10×109 / L,肺CT、胸片无好转[3]。
,计数资料间率的比较用X2检验,当P<,可认为差异有统计学意义。
2结果
经治疗7d后复查,B组显效有35例,有效有6例,无效有4例,%,而A组显
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