县医院改革工作实施方案.doc

***医院医改工作实施方案
为加快我县县级公立医院综合改革,解决我县群众看病就医需求,根据***人民政府关于印发《***公立医院综合改革实施方案》的通知(***政办发(2015)***号)文件精神,结合我医院实际,特制定如下方案。
一、指导思想
以党的十八大和十八届三中全会精神为指导,落实自治区***发展思路,坚持以维护县级公立医院公益性为主导,围绕“保基本、强基层、建机制”的改革要求,以破除“以药养医”为核心环节,创新体制机制,探索非营利性运行途径以及人事和分配制度改革。建立优质、高效的县域公立医疗龙头、医疗教学科研培训基地,加强内部管理,充分调动医务人员积极性,不断提高医疗服务质量与水平;完善服务体系,健全保障机制,促进我院健康、持续发展。
二、工作目标
按照“坚持公益性、调动积极性、保障可持续”的原则,通过综合改革,使我院医疗服务体系进一步完善,服务能力全面提高,医疗质量更有保障,“以药补医”机制彻底转变,医疗费用得到有效控制,广大医务人员积极性充分调动。
1、医院服务能力明显提升。争取早日完成“二级甲等”医院评审,使常见病、多发病、危急重症得到基本解决,实现“大病不出县”。
2、体制机制改革取得成效。逐步取消药品加成,调整医疗服务价格,全面建立以岗位、绩效考核为主要内容的人事分配制度,有效调动医务人员积极性。
3、充分发挥医院城乡纽带作用。使医院上与城市大医院对接,下向基层医疗卫生机构辐射,提高医疗服务体系的整体效率。
4、医院医疗管理有较大改善。医疗服务行为进一步规范,医疗质量稳步提升。临床路径管理、优质护理服务、医院信息化建设、抗菌药物临床合理化应用和落实“三好一满意”活动分解量化指标等均走在全市医院前列。
5、医疗费用增长得到有效控制。医院门诊和出院均次医药费用保持在较低水平,增幅低于城乡居民人均可支配收入或人均纯收入增长幅度。不断满足全县人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,切实缓解群众看病难、看病贵问题。
三、主要任务
一是深化人事和分配制度改革,创新医院内部管理机制。
健全以全员聘用和岗位管理为主要内容的人事管理制度,医院依据服务职能、服务范围、现有工作人员等情况,完善岗位设置方案和聘用制度,实行因需设岗、全员聘用、竞聘上岗,合同管理。医院科室主任、科室医务人员、护理人员分别由院长、科室主任、护理部主任提名,经医院考察研究后,由院长聘用,三年一聘,每年考核。实行科室主任责任制和人员绩效考核制,对连续两年考核不称职者予以解聘、缓聘,对违反《执业医师法》等法律法规,造成不良后果的,予以辞退。
完善绩效考核办法,实行岗位绩效工资制度,将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩,做到同工同酬、多劳多得、优绩优酬,收入分配要向技术骨干、学科带头人、临床医师和一线护士倾斜,其中学科带头人、医学专家的收入不低于医院管理层的平均收入水平。按国家政策指导建立院长收入分配激励机制和约束机制。
医院严格经费预算和收支管理,进行全成本核算与控制,建立医院经济运行、成本绩效定期分析考核制度。积极推行后勤服务社会化改革。建立健全各项规章制度和岗位职责,加强医院信息化建设,提高精细化管理水平,推进医院管理制度化、规范化、现代化。
二是加强医院服务体系建设,提高服务能力。
合理设置医院的规模。