消化道出血病人的护理
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学习目标
消化系统简介
消化道出血的分类
消化道出血的原因
临床表现及出量的评估
治疗
护理
健康宣教
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消化系统
摄食,消化;吸收,排泄;内分泌
口腔→肛门
上消化道—口腔→十二指肠,
下消化道—空肠以下
消化管
消化腺
大唾液腺、肝、胰及消化管粘膜内的小腺体
口腔
咽
食管
胃
胰
横结肠
空肠
降结肠
乙状结肠
直肠
回肠
阑尾
升结肠
盲肠
十二指肠
肝
腮腺
舌下腺
下颌下腺
功能:
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屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血
食
管
胃
十二指肠
上消化道出血
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一般指数小时内失血量超过1000ml或超出循环血容量的30%以上,此时除呕血和黑便外,并伴有血容量减少所引起的急性周围循环衰竭
大出血指3h内输血1500ml才能纠正休克。
上消化道大出血
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横结肠
空肠
降结肠
乙状结肠
直肠
回肠
阑尾
升结肠
盲肠
下消化道出血
发生在屈氏带以下的消化道出血,包括小肠、结肠和直肠
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上消化道出血
下消化道出血
食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂
肠道的憩室炎
食管胃底静脉曲张破裂
血管发育异常
贲门黏膜撕裂综合征
肿瘤
血管病变
炎症
肿瘤
良肛门直肠疾病
病因
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肝、胆道疾病
如:肝癌、肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血
胆囊、胆道结石、胆道寄生虫、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌均可引起出血。
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食管疾病
食管曲张静脉破裂
食管炎
食管癌
贲门黏膜撕裂综合征
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胰腺疾病
急性胰腺炎合并脓肿破裂出血、胰腺癌等
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