不知是不是丹毒.doc

不知是不是丹毒
不知是不是丹毒
病情描述:什么原因,!
专家意见:
丹毒(erysipelas),流火.〖临床特点〗一,病因:A组β型溶血性链球菌引起二,先驱症状:畏寒,全身不适,高热,39~40℃三,好发部位:小腿,,皮损特点:鲜红色水肿斑,表面紧张发亮,边界较清楚,,全身症状:局部淋巴结肿大,发热等六,自觉症状:压痛明显,局部皮温高七,预后:复发性丹毒引起慢性淋巴水肿,,实验检查:白细胞总数,嗜中性白细胞增高〖鉴别诊断〗接触性皮炎,蜂窝织炎,癣菌疹〖预防治疗〗治疗原则:积极抗菌,早期,足量有效的抗生素治疗一,全身治疗:抗生素治疗,首选青霉素,480~800万单位/日静点,过敏者可用红霉素二,积极治疗局部病灶如足癣,鼻炎等,,支持疗法,,局部治疗:呋喃西林液湿敷,外用抗菌素类软膏:如百多邦软膏等五,物理疗法:紫外照射,音频电疗,超短波,红外线等丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,,多由皮肤或粘膜破伤而侵入,,,,,血管及淋巴管扩张,真皮中有广泛的脓性白细胞浸润,,,,无全身症状,有瘙痒;蜂窝织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红,显著凹陷性水肿,不软化破溃,,避免过度劳累,,则应卧床,,%~30%鱼石脂软膏,%?(1)与体表慢性病灶有关颜面丹毒多由鼻,咽,耳等处的病灶而引起,特别是鼻炎患者以及经常用手挖鼻的人容易患丹毒;下肢丹毒则多由足癣或下肢外伤引起.(2)与机体免疫力降低有关营养不良,酗酒,丙种球蛋白缺陷以及肾性水肿,,即使是鼻炎和足癣也应积极治疗,,?中医学认为,丹毒的病因以火毒为主,,又称抱头火丹或大头瘟;发于下肢者,称为流火;发生于新生儿或小儿的丹毒,.(1)风热火炽证见于头面,耳项,臂膊等处,灼红,重则双目合缝,,大便干结,舌红,苔薄黄,,方以化斑解毒汤加减.(2)肝经郁火证发于胸腹,腰背,胁肋,脐周等处,红肿,向四周扩展,舌红,苔薄黄,,方以柴胡清肝汤加减.(3)湿热火盛证常发于下肢腿股,足背等处,红肿灼热,向上蔓延,腹股沟淋巴结肿大,,渴不欲饮,舌红,苔黄腻,,方以利水渗湿汤加减.