护士交接班规范[1].ppt

护理交接班的规范
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护理查体
与交接班有关的不良事件
护理措施
交接班内容及要求
交接班存在的问题
交接班意义和引发的思考
交接班制度和流程
主要内容
交接班服务规范
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护士交接班工作是护理工作的一个重要部分,也是易发生护理缺陷的环节之一。
交接班的意义
护士早交班既是对前一天病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理提供依据,使患者的治疗护理不间断,保证护理工作的连续性。既是护患沟通的重要时机,同时对把握急危重症病人的病情,也是非常重要的。
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床头交接班引发的思考
1、不良事件的警示
2、我们的流程、规范存在问题还是执行力不到位?
交接班制度:
各班次之间交接班、床边交接班、手术病人交接班、输血交接班、特殊用药交接班、病情交接班……。
谁交班?谁接班?-----重危病人、特殊专科病人、病情复杂病人……。
交接班过程中的层级责任?夜班、早班护士、(主班)护士、护理组长、护士长…….
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哪个环节?
护士长重点环节质控
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与交接有关的不良事件
交接班有关
不良事件
药物事件
输液交接事件
皮肤交接事件
注射泵/输液泵事件
手术交接事件
血标本
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某妇产医院新生儿病房,为保暖而将一新生儿暂放暖气旁,护士没有将这一情况记入交班本,交接班时也极其简单。接班护士问:“有事吗?”交班护士答:“没有事。”交接班完成。由于没有巡视病房做床前交接,交班护士忘了暖气旁还放着一新生儿,接班护士也没有逐一检查病人,没有按时观察每一个新生儿。结果直到再次接班才发现了暖气旁的新生儿,此时患儿早已脱水死亡。
案例
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事件分析
交接班是医疗护理工作的连续实施的一种方式,只有做到交代清楚,才能衔接好医疗护理工作的各个环节,避免出现医疗过失。做好交接班工作,可以保证医疗护理工作连续进行,及时发现和处理特殊情况。如果违反交接班制度,可能对危重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失。本案就是一个典型。
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交接班存在问题
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晨会交班存在问题
交班者
1、交班内容不准确(准备不够)、不全面;
2、交班条理不清晰,重点不突出;
3、医学术语使用不准确、不恰当;
4、交班者声音小,语言含糊;
5、精神倦怠,仪表仪容不整;
接班者
1、在思想上不够重视晨会交班;
2、对所交患者的疾病或相关知识不了解;
3、晨会时注意力不集中;
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