认清疾病的本质
关键一:自身免疫介导,主要是大量的自身抗体,抗原、抗体、补体结合形成的大量免疫复合物在病变组织中的大量沉积;
关键二:炎症性疾病,疾病发作时的炎症指标可有一定增高,血沉、CRP等,当然疾病稳定后炎症指标也可不高。
流行病学资料
好发于生育年龄女性,女:男为7~9:1
患病率70/10万人
女性中高达113/10万人
系统性红斑狼疮有什么表现?
全身症状:
疲劳、发热、体重减轻等,并无明确特异性,但是长时间出现相关症状,而找不到其他疾病依据的,及时进行免疫系统的相关检查,有助于尽早诊断。
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皮肤粘膜损害
蝶形红斑
盘状红斑
血管炎
脱发
雷诺现象
网状青斑
光过敏
粘膜损害
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蝶形红斑
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盘状红斑
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网状青斑
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雷诺现象
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关节及肌肉表现:
关节炎或者关节痛,绝大部分无畸形,但也有个例可以出现畸形,但X线下大多无明显的关节间隙狭窄和关节骨质的侵蚀性破坏。畸形以关节半脱位最常见。
肌肉表现为肌痛、肌无力、肌酸激酶(CK)增高等。
股骨头无菌性坏死。
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肾脏:
最常见的受累脏器!
蛋白尿、血尿、夜尿增多、下肢浮肿、颜面浮肿、泡沫尿等,但腰酸并不多见。
尿常规中蛋白、红细胞增多,可有各种管型,肝功能中白蛋白可以下降,肾功能肌酐可以正常,也可以升高。
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